眼袋浮肿是肾虚还是脾虚（利水祛湿治疗眼睛浮肿）

本 期 导 读

三焦经循行于人体的阳面——手臂外侧及肩颈、面部外侧。除了主要治疗手臂的问题，还可以治疗肩颈、面部、耳部疾病。其中面部美容和治疗耳疾的作用，值得我们重视。

三 焦 经 与 美 容

三焦既可以是六腑中的「三焦」，也可以是部位之「三焦」，部位之三焦的生理特点，与美容的关系可谓密切相关。简而言之就是上中下焦不好，身体不好，人不漂亮。

①三焦与诸容颜问题

「上焦如雾， 中焦如沤，下焦如渎。」上焦不能宣发，肌肤不能得到濡养就会皮肤干燥， 没有光泽；中焦不能化生气血，则人的肌肉消瘦，肌肤会显得萎黄；下焦不能正常排泄二便，则会见到水肿、肥胖、痤疮、黄褐斑等损美性的问题。

《难经·三十八难》记载：「三焦主持诸气」，三焦是诸气上下运行的通路，具有调节诸气的功能。

如果三焦的生理功能失常，不能很好地通行诸气，容易出现气机的逆乱：

肾气不能上荣，人会显得早衰，无精打采；

肺主皮毛，我们的皮肤润泽主要与肺气有关，肺气不能正常宣发，会出现肤色不光泽、干燥，甚至有长期的皮肤疹子，虽然不痛不痒，但是就是影响美观，常见在手臂上面（上臂）；

脾主肌肉，脾气不能升清就会出现肌肉松弛、下垂，皮肤弹性差，眼袋等损美性问题（之前我们说眼袋问题主要责之于脾肾，要调理还要加上疏理三焦、肝胆）；

肝主疏泄，肝气郁滞则血瘀，容易出现色斑、痤疮等问题；

心主藏神，心气虚则很难达到形神合一的神韵之美。

②三焦利水

「三焦者，决渎之官」，在运行水液方面，三焦是全身水液上下输布的通道。

如果三焦的功能失调，水道不利，则肺、脾、肾的输布调节水液的功能将难以实现。这样，也容易出现面部浮肿、 眼袋、啤酒肚、水桶腰、下肢浮肿、肥胖等水液潴留的问题。

通过对三焦经的按摩、拍打、刮痧、针刺等循经操作，对相关的损美性问题能起到一定的治疗作用。

另外，由于三焦经的分支在眼外角（目锐眦）交予胆经，手少阳三焦经与足少阳胆经又是同名经，同名相求，所以三焦经可以感受同名经胆经传来的郁气。

同样的，肝胆相照，所以肝经的病变也可以传到三焦经。因此，三焦经可以治疗肝胆经传来的病变，如肝胆经抑郁不舒而导致的美容问题，如口臭、色斑等，通过刺灸三焦经的相关穴位可以间接起到疏肝利胆，条畅气机的作用。

③主要穴位

我们知道，井穴主要是泄热的，因此三焦经的井穴关冲穴可以治疗头面部的一些热证，例如痤疮、口臭等。如果热证明显，我们还可以在关冲穴用三棱柱点刺放血来泄热。

而皮肤干燥的问题，我们可以用荥穴液门穴，液门穴属水，可以治疗阴津不足导致的皮肤干燥等问题（阳经的井荥输经合属性依次为金水木火土），也可以治疗水液潴留导致的眼袋、浮肿等问题。

对于气机问题，可以找木穴中渚穴，治疗肝气郁结、乳房胀痛、面部色斑、痤疮等。

然后到了腰部。腰部我们有一条很重要的经脉——带脉。带脉围腰一圈，如果带脉不通，啤酒肚、腰粗等问题就会显现。

「临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢」，这时候，我们可以用八脉交会穴——外关穴和足临泣穴，目锐毗、耳后、颊、颈、肩、缺盆、胸隔的病证都可以治疗，同时，捏捏带脉也是非常好的。

面部，丝竹空穴、耳和髎穴在面部及眼旁， 它们也可以治疗该部位的皱纹、鱼尾纹、色斑、痤疮、面瘫等美容问题。

三 焦 经 与 耳 疾

历代医家治疗耳鸣耳聋选取的经脉主要集中在手少阳三焦经、足少阳胆经、足太阳膀胱经和手太阳小肠经。

其中三焦经治疗耳疾的作用更突出，曾被马王堆帛书称为「耳脉」。而大肠经穴治疗口齿疾病的作用更突出，曾被称为「齿脉」；小肠经穴治疗肩腋、颈项疾病的作用更突出， 曾被称为「肩脉」 。

「耳鸣不止，则变成聋。」所以日常生活中如果经常耳鸣，我们一定不可以忽视，是要及时处理的。

在临床上针灸医生治疗耳鸣耳聋并非依据「肾开窍于耳」而从肾经入手治疗，而是多从手少阳三焦经取穴，并且在临床操作中，往往取得了比较好的疗效。

明代马莳《黄帝内经灵枢注证发微》对上面这段经文的解释是：「有耳鸣者，取耳中动脉，即耳门穴，系手少阳三焦经。」

通过三焦经去调治肾的疾病，主要会用到关冲、液门、中渚、阳池、支沟、天井等穴位，

上一次我们讲心与胆相通，其实肾与三焦也相通，这个理论来源于《五脏穿凿论》：「心与胆相通，肝与大肠相通，脾与小肠相通，肺与膀胱相通，肾与三焦相通，肾与命门相通。此合一之妙也。」

明代李梃注解「肾与三焦相通」的时候说：「肾病宜调和三焦，三焦病宜补肾为主。」

依据古代历代医家的临床经验和总结，现代医家也常常在治疗肾病的同时，调和三焦。

利三焦之水以治肾病有个著名的方子——肾气丸。

肾气丸主要由三补三泻（熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮）来达到补而不滋腻，补中有泻，以泻助补的目的。泻三焦之水的药物就是茯苓和泽泻。

下面就以一张图结束我们这期的话题，亥时是三焦经气所旺之时，这时候大家睡觉了的话，很有利于三焦经发挥应有的作用，大家自己看着办吧

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