前置胎盘会引起出血不（五种原因会诱发）

#每日医聊#

近日，彭女士家即将迎来新成员，不想本应该安全降临人间的小天使却遇到了点小意外。

因彭女士已是40岁高龄的产妇，孕中期多次彩超诊断为中央性前置胎盘伴植入可能，是前置胎盘最凶险一种。

所以担惊受怕的一家人在辗转多家医院后，来到了湘雅常德医院产科就诊。

梁丽凌主任经检查后，诊断为完全前置胎盘伴植入，于是梁丽凌主任与其团队立即启动凶险性前置胎盘紧急预案。

在完成了术前备血、颈静脉植管、自体血回输、保子宫，胎盘植入膀胱术中预案完善后，立即手术，目前，彭女士已经安全返回病房。

梁丽凌主任介绍，前置胎盘分为以下两类：

1、完全性或中央性前置胎盘，指胎盘完全覆盖宫颈内口。

2、边缘性前置胎盘，胎盘达宫颈内口边缘，不超过宫颈内口。

1.子宫内膜发育不健全或内膜病变，孕妇经历过子宫体部手术或多次人流刮宫，引起子宫内膜受损，炎症，致使瘢痕形成。

由于受损内膜局部变薄血液供应不良，当受精卵植入时，血液供应不足的胎盘向子宫下段延伸造成前置胎盘。

2.不良的生活习惯，孕妇吸烟、吸食可卡因、酗酒等，都会引发前置胎盘。

3.孕妇年龄，孕妇年纪越大，患胎盘前置的风险越高。

4.胎盘巨大，胎盘面积大，可造成胎盘延伸到下段，所以怀是双胞胎患胎盘前置的风险高于单胎孕妇。

5.受精卵发育迟缓，当受精卵发育迟缓，到达宫腔内时还未发育到可以植入到粘膜下的阶段，以致继续向子宫下段运行，并植入，使胎盘发育成长后位置过低而形成前置胎盘。

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，也是妊娠期的严重并发症，处理不当可能会危及母儿的生命安全。

前置胎盘的主要症状是在妊娠晚期或流产时发生无诱因的、无痛性的、反复的阴道流血，反复多次或者大量的阴道流血可能会导致贫血，贫血的程度通常和出血量是成正比的。

也就是说出血越多贫血症状越严重，更加严重的还会发生休克，胎儿可能会发生宫内缺氧、窘迫甚至胎死宫内。

专家提醒，有剖宫产史的孕妇，孕前一定要完善常规体检，规避高危因素，减少前置胎盘的风险。

（编辑Mark。部分图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湘雅常德医院 妇产科 雷张涛

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

点击“了解更多”，速挂【湘雅常德医院】专家号！

,