急性喉炎不治疗会发展成慢性的吗（这种喉咙痛不是普通感冒）

钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 应晓燕 陈燕萍

喉咙痛是日常生活里最常见的毛病，很多人以为这只是感冒的预兆和症状，没什么大不了。

但浙江省立同德医院耳鼻喉科的林炜副主任医师提醒，有一种不同寻常的喉咙痛，发病来势汹汹，病情危急凶险，可不能当小毛病看待。不久前，他就接诊了这样一个患者。

杭州的周先生某天突然觉得喉咙疼，吞口水疼，吃饭时疼，异物感明显。这样的感觉持续了2个多小时，他觉得喉咙越来越透不过气，好像有人拿手掐着他的脖子一样。

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周先生赶紧来到浙江省立同德医院耳鼻喉科就诊，林炜医生在视频喉镜下为患者查看喉腔情况，发现他的会厌极度充血水肿，食道入口也是水肿得明显。林炜医生告诉他，他患的是“急性会厌炎”，需要马上办理住院治疗，要不然后果不堪设想。

周先生很纳闷，小小的喉咙痛，为什么要住院呢？林炜医生说，急性会厌炎和普通喉咙痛不一样，如果耽误治疗，将会出现呼吸困难，严重时还会窒息，威胁生命！听完这段科普，周先生马上乖乖办理了住院手续，随后接受及时有效的治疗，化险为夷。

了解急性会厌炎之前，我们要先了解一下会厌是什么。

会厌是咽喉里的指挥系统，人的咽喉是食物和空气的必经之路。它的功能是在我们吞咽的时候，往后倾倒像“盖子”一样盖住气管，防止食物误咽到气管里面去，是个称职的守卫将军。

会厌炎，顾名思义，就是会厌这个部位发炎了，当它发炎时，这个“盖子”就会不断肿胀，严重时会肿成一个球状，导致气道封闭，人通不上气来，短短几分钟，就会发生窒息。言外之意，抢救的时机也就是短短几分钟而已。

因此急性会厌炎是耳鼻喉科的急重症之一。它若缓慢进展：危害不是特别大。若快速进展：症状比较重，病情发展非常快。一般从起病，到发生呼吸困难，比较快的有4-8小时，就会发生急剧的呼吸困难，产生致命性的危害。这个时候只有耳鼻喉科医生快速气管插管、环甲膜穿刺和气管切开才能挽救一命了。

急性会厌炎有哪些表现？林炜医生说，早期表现为咽喉痛，和一般的咽喉痛不同，一般会伴有吞咽痛，会严重影响吞咽功能，甚至口水也难咽下，吃饭时会加重；加重时会出现呼吸困难的症状；部分患者合并全身性的症状，包括发热，全身疲惫无力，吞咽困难，甚至呼吸困难。

“当发现咽喉痛，经过治疗无效，或者同时出现了吞咽困难，甚至呼吸不了的时候，那就要首先想到，我是不是得了会厌炎了’？”

林炜医生提醒大家： 会厌炎不容小视，重视是关键。会厌炎的特点是容易被误诊，当出现剧烈喉痛，或任何提示有呼吸困难的，一定要及时去大医院就诊，这样才能避免误诊，并且得到及时有效的治疗，以防后患。

专科医生会根据症状首先使用抗生素控制感染，早期、足量、联合使用。肿胀严重，伴有呼吸困难者应同时加用激素静脉滴注，以减轻会厌水肿。对有脓肿形成者，可在喉镜下切开排脓。另外氧气雾化吸入治疗，一般都能控制良好，对三度以上呼吸困难者，经上述治疗无效，需紧急行气管切开，确保患者的通气。

他强调，会厌炎大多数是由感染引起的，所以预防是关键。

1、居室定时通风换气，劳逸结合。

2、加强锻炼，增强机体抵抗力，预防感冒。

3、邻近器官的急性炎症要及时治疗，防治感染蔓延。

4、保持口腔卫生。

5、戒烟酒，少吃辛辣刺激性食物。

6、糖尿病患者要注意控制血糖。

7、要警惕食物、药物的过敏，要远离过敏物质。

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