带状疱疹疼痛算后遗症（出现皮肤神经疼痛）

现代快报讯（记者 任红娟）带状疱疹相关神经痛是指带状疱疹病人在出疹前、出疹时以及皮疹愈合后仍然存在的神经病理性疼痛，呈阵发性、刀割样、火烧样、电击样等特点。近几年带状疱疹发病率有逐渐升高的趋势。近日，南京鼓楼医院就诊治了不少带状疱疹患者，而且大部分是来自省内外的疑难患者。专家表示，带状疱疹相关神经痛的治疗原则是及早规范治疗、预防后遗神经痛的发生。有部分带状疱疹先出现疼痛后出现疱疹，会造成误诊而失去最佳治疗时机，因此建议大家出现皮肤神经痛症状的时候，最好及早到医院皮肤科或疼痛科就诊，排查是否是带状疱疹，一旦确诊要及时进行规范治疗，避免造成后遗神经痛。

60岁阿姨脸部带状疱疹生不如死

王阿姨60岁，家住盐城，和丈夫一样，是聋哑人。4月14日早上突然右边脸整个都肿了，女儿视频发现母亲嘴角、舌头多处水泡，疼痛难忍，联系亲戚带母亲去当地一家医院就诊，被诊断为头面部带状疱疹，并接受了抗病毒等相关治疗。可是两个礼拜过去了，母亲病情却一点好转都没有，整个面部肿胀疼痛，不能触碰，吃不下饭，睡不好觉。

王阿姨的女儿在南京工作，为了使母亲尽快缓解疼痛，得到进一步的治疗，她查阅了大量资料，终于在南京鼓楼医院的官方微信中搜索到了该院疼痛科治疗带状疱疹后神经痛的优势，抱着试一试的态度，她决定让母亲到鼓楼医院来治疗。

5月9日，王阿姨顺利入院，并于5月11日进行了射频治疗，治疗后王阿姨的疼痛得到了明显的控制，她女儿一直提着的心也慢慢放了下来。然而好的状态维持并不长，一天夜里突发的巨痛再次来袭，“妈妈疼得无法忍受，一个人偷偷躲在病房角落里哭泣，我恨自己不能替她疼。夜晚她无法入眠时，我唯有陪她坐着，等待时间一分一秒的流逝。”王阿姨的女儿告诉记者，由于母亲是聋哑人，自己对于她的疼痛并不能完全感同身受，只能用手语的方式尽可能安抚。为了进一步巩固治疗，又经历了二次射频治疗后，王阿姨的爆炸样疼痛基本好转，但耳前和下颌区持续的刺痛仍难以忍受，且不能触摸，疼痛科建议考虑半月神经节电刺激电极植入术。

“手术后，生不如死的三叉神经处，也没有痛感了，妈妈脸上也有笑容了，也终于能安然入睡了，植入一周后，开始每天逐渐减少刺激时间，10天拔出电极，现在基本停止电刺激了，明天我们可以出院了，”王女士的女儿说，为了感谢鼓楼医院对妈妈的救治，她特别写了一份感谢信给医院。

出现皮肤神经疼痛，要警惕是带状疱疹

带状疱疹是因被传染或体内携带水痘——带状疱疹病毒引起，通常病毒长期潜伏在脊髓神经后根神经节的神经元内，平时相安无事，当患者因受凉、疲劳、手术或其他疾病导致免疫力下降时，潜伏的病毒就会被激活而发生带状疱疹。

近几年，带状疱疹发病率有升高趋势而且有发病年轻化的倾向，很多年轻的白领、IT人员也会罹患此病。胸背部、头面部是好发部位，年龄越大，疱疹范围越广、疼痛程度越重、带状疱疹后神经痛发生率越高。

需要注意的是，有些带状疱疹先出现疼痛后出现疱疹，所以在出疹前经常被误认为牙痛、肩周炎、心脏病、胆囊炎等疾病。隔壁病房71岁的李奶奶前些天腿疼、腰疼，去医院做了好多检查，一直查不出原因，后来大腿上出了疱疹，才被确诊为带状疱疹，所以建议大家出现皮肤疼痛症状的时候，最好到医院就诊排查一下是否得了带状疱疹。

需要规范治疗，防止后遗神经痛

“带状疱疹最大的危害就是后遗神经痛，”南京鼓楼医院疼痛科主任医师陆丽娟表示，后遗神经痛严重影响了患者及家庭的生活，及时、规范的治疗非常重要，尤其是老年患者，因为他们患后遗神经痛的比例很高。

因此，一旦被确诊为带状疱疹，就要接受医生的规范治疗，包括合理使用抗病毒药物、有效的镇痛治疗。有不少患者甚至医生对带状疱疹的疼痛治疗都存在误区，认为随着时间的延长，带状疱疹疼痛会自然减轻。其实不然，根据临床经验及循证医学依据，对于带状疱疹神经疼痛，不能等待自愈，需要及时干预治疗。口服镇痛药物、神经阻滞和神经射频治疗等方法，可以有效控制疼痛、降低带状疱疹后遗神经痛的发病率。

陆丽娟介绍，随着医学的发展，对付疼痛也有越来越多的方法，但对于带状疱疹神经痛，目前尚无特效药物，临床常采用综合治疗方法，减少患者痛苦。王阿姨这次的治疗就是利用了3D打印个性化导航技术，使困难、复杂、高危的穿刺技术变得简单、安全、可及，减少了患者痛苦，提高了治疗效果，明显增加了手术安全性，提高了患者满意度。

（编辑 范文静）