鼻出血有什么症状和治疗方法(鼻出血相关知识及治疗)
鼻出血是一个常见病和多发病,下至几个月的毛毛,上至古稀老人,可以说是全面覆盖各类人群,今天就此病我将结合相关理论知识和临床经验和大家谈一谈。
鼻出血可以为鼻腔疾病引发,亦可以有全是疾病引发;
常见鼻腔局部原因有:鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤、鼻炎、鼻腔异物等;
全身原因:急性发热性疾病(上呼吸道感染、流感、出血热 等)、心脏及循环系统疾病(动脉压增高、静脉压增高、白血病、再生障碍性贫血等)、肝肾疾病、中毒、维生素C、K、B2、P、钙缺乏等;
就临床经验而言,儿童、青少年及40岁以上的中年人或老年人是此类疾病的高发人群;
第一:儿童鼻出血处理方法
- 最常见原因:为鼻腔前端利特尔区粘膜破损所致,此处血管丰富,表浅,吻合支多,易受外伤及干燥空气刺激,可能为人为挖鼻孔或鼻腔干燥等因素造成;
- 其他原因:白血病、再生障碍性贫血、凝血功能异常等凝血系统疾病、鼻腔异物、鼻中隔偏曲等;
- 处理方法:取坐位或者站立位,低头,用手的大拇指和食指捏住鼻腔前端,1-2分钟后松开,一般情况下出血可停止,但需要进一步去医院抽血完善血常规、凝血功能等检查,排除白血病等出血性疾病或凝血功能异常等疾病;如不能停止,则考虑出血点靠鼻腔后端,需立刻医院检查治疗;(有异物先入医院取出;鼻中隔偏曲需成年后手术治疗);
- 错误方法:
用纸巾堵塞鼻腔等,会进一步造成鼻腔黏膜的破损,加重出血或者感染。
抬头捏鼻:会造成血液流入咽喉部,有窒息的风险;
凉水拍颈部:无特殊治疗用处;
第二:青少年鼻出血处理方法
- 最常见原因:同样为鼻腔前端利特尔区粘膜破损所致;
- 其他原因:鼻中隔偏曲、肿瘤(如血管瘤等);
- 处理方法:同儿童处理方法一致,如果反复出血或出血不止,需进一步医院检查排除肿瘤所致疾病;鼻腔肿瘤需尽早手术治疗,鼻中隔偏曲需成年18岁以后待鼻腔发育完善后手术根治。
- 错误方法:
用纸巾堵塞鼻腔等,会进一步造成鼻腔黏膜的破损,加重出血或者感染。
抬头捏鼻:会造成血液流入咽喉部,有窒息的风险;
凉水拍颈部:无特殊治疗用处;
第三:中年人及老年人鼻出血治疗方法
- 常见原因:为鼻腔内血管破裂,如高血压所致的血管弹性减弱,血管壁脆或血压过高等;
- 其他原因:肿瘤(如血管瘤、鼻咽癌、出血性息肉等);
- 处理方法:低头、捏鼻,立即去医院就诊,行鼻内镜下视频检查查找出血点后电凝或者填塞止血;如为肿瘤则进一步手术治疗。合并高血压,需积极治疗原发病;
- 错误方法:用纸巾堵塞鼻腔等,这是错误的,会进一步造成鼻腔黏膜的破损。会为医生行鼻内镜下探查时造成不必要的麻烦,也加重术中填塞部位出血的可能性;
总结:鼻出血治疗方案
- 止血:捏鼻或医院行鼻内镜检查
- 查找原因,治疗原发病:如鼻中隔偏曲行偏曲矫正、鼻腔肿瘤行肿瘤切除或放化疗等、高血压积极控制血压;
- 预防:保持空气湿润、不要挖鼻孔、积极检测控制血压、定期体检;如为肥胖或打鼾病人,亦会造成鼻腔干燥,建议适当减肥并入医院治疗鼾症。
原创扶持
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