谈兰州兽研所布病规模(兰州兽研所96人布病隐性感染)


谈兰州兽研所布病规模(兰州兽研所96人布病隐性感染)(1)

近日,中国农业科学院兰州兽医研究所多人布鲁氏杆菌病(以下简称 “布病”)隐性感染事件引发关注。

据央视新闻报道,截至12月7日12时,兰州兽医研究所317名师生进行布鲁氏菌检测,其中已有96人呈血清学阳性,尚无明显症状,被诊断为隐性感染。唯一值得庆幸的是,布病在人与人之间传染几率极低,目前尚无过往案例。

12月7日下午,兰州市疾控中心已对中国农业科学院兰州兽医研究所(下称“兽研所”)的317名师生进行布鲁氏菌检测,其中96人血清检测为阳性,均为隐性感染。

目前,感染者暂无典型症状,仍在进行医学观察。对此,兰州市肺科医院感染科主任周莹荃表示,经过专家组共同协商,还是建议感染者们进行治疗。

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公开资料显示,兽研所成立于1957年,专门从事预防兽医学研究,下设的实验动物中心每年生产各类小鼠、豚鼠、实验兔等动物,并提供给各科研机构、大专院校、医院、药厂等。

出于对兽研所实验动物的担忧,自12月5日起,包括兰州大学、甘肃农业大学、兰州理工大学在内的兰州市内多所院校医学生、动物医学生,开始在兰州军区总医院安宁分院(下称“兰空医院”)等医院进行布鲁氏菌检测。截至目前,未有其他学校学生被查出血清阳性。

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▲12月7日,兰空医院感染科。新京报记者 庞礴 摄


“隐性感染”不等于布病

“你现在属于隐性感染,还不需要治疗。”12月8日,兰空医院感染科的医生告诉一名兽研所学生。根据这名学生的检验报告单,他在“虎红玻片凝集测试”(RBPT)、“试管凝集测试”(SAT)两个项目中被检测为血清阳性。

医生说,这两个项目检测的并非学生体内布鲁氏菌的多少,而是其血清中针对布鲁氏杆菌S-LPS抗原的凝集性抗体。RBPT测试中,抗体存在即为阳性;而SAT测试中,抗体效价一旦超过1∶100,才被认定为阳性。

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这名学生的SAT测试抗体效价为1∶100 。“效价后面的数值越大,表示抗体越强。”医生说。

在医学上,一个人的血清中存在布鲁氏菌抗体,意味着他在此前一段时间内接触过布鲁氏菌,是一名布鲁氏菌隐性感染者。但隐性感染者不一定就是布病患者。


实验动物管理或存在疏漏

公开资料显示,布病一般通过动物尸体、毛发、血液等传播,人与人之间几乎不传播。而兽研所是兰州市内多个高校的实验动物来源地,据其官网介绍,其实验动物中心年生产各类小鼠60000只、豚鼠2000只、实验兔1000只,面向其他科研、大专院校、医院、药厂等单位提供不同品种、品系,不同级别的实验动物。

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12月5日,兽研所学生被检测出布鲁氏菌隐性感染后,包括甘肃农业大学、兰州大学在内的多校医学院、动物医学院学生均前往兰空医院、兰州市疾控中心、兰州大学第一医院等进行血液检查。一名护士表示,仅兰空医院一家,当日就为133名学生进行了检查。一名甘肃农业大学的研究生告诉新京报记者,“各学校情况不一样,有的是学生自费,有的是学校报销。”

此次大规模发现布鲁氏菌隐性感染,是从发现一只实验小鼠感染开始的。12月7日,多名兽研所学生表示,11月底,口蹄疫防控技术团队发现小鼠不孕不育,便对小鼠进行检查,发现了布鲁氏菌感染。此后,不同课题组的学生都出现了布鲁氏菌隐性感染病例。

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职业病引发的忧虑

12月7日上午,几名兽研所的学生表示,学校通知隐性感染的同学入院治疗,“不是强制的,可以自愿去,费用学校出。”

当天下午,新京报记者在兰空医院看到,有学生提着装满生活用品的手提袋办理住院手续。但一名感染科的医生劝阻了这名学生。

医生认为,没有发病症状时,无需到医院治疗。“因为住院的还有其他患者,所以会有感染其他疾病的风险。”这名学生最终没有住院,在老师的陪同下返回学校。

一名学生表示,之所以要住院治疗,是担心日后发病,难以向学校索赔。

依据原国家卫计委、人社部、原安监总局、全国总工会于2013年发布的《职业病分类和目录》,布病属于“职业性传染病”类别,与艾滋(仅限医疗卫生人员和警察)、炭疽、森林脑炎、莱姆病并列。但此次被检测出布鲁氏菌感染的,均为研究生,与学校不存在雇佣关系。

对此,律师郭增忠告诉记者,学生与学校不存在合同关系和劳务关系,因此不受劳动法、职业病防治法的保护。但依据侵权责任法、校园管理条例,学校作为科研和教学活动的组织者,要对学生负责。“但在这次事件中,学生只是隐性感染,尚未发病,也就是说健康还没有受到实际损害。在这种情况下,学生获得赔偿的可能性就比较小。”郭增忠说。

另一方面,也有学生担心布鲁氏菌感染会影响未来的职业发展。

由于不少感染学生来自兽医专业,将来很有可能在牧场一类的企业任职。但绝大多数牧场类企业的入职体检中包括布病检测,如果布鲁氏菌检测呈阳性,找到工作或许比较困难。

对此郭增忠表示,如果学生们今后因为隐性感染导致职业发展受限,可以为此向学校提出索赔。但先要证明感染与职业发展受限间的因果关系,再确定学校需要承担的责任比例。

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许多布病患者为牛羊牧场、养殖场等从业人员,患者群体不小。依据2015年-2019年全国法定传染病疫情数据,中国的布病发病人数每年均有3万人以上;5年中,在全国26种乙类传染病里,布病发病人数一直排在前十位。

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