隆鼻自体软骨好还是假体好（涨点姿势硅胶膨体）

在鼻综合整形中，大家会碰到的一个问题就是用什么假体。目前主要有硅胶、膨体、自体软骨几个选择，今天就来逐个分析它们的优劣势。

【硅胶】

硅胶假体是高分子硅化物，有良好的生物相容性，材料较硬，富有弹性，易于加工成型，成本较低，手术时对医生的技术要求相对简单。目前有柳叶形、L形两种，用于隆鼻材料时，医生需根据求美者鼻型雕刻出个性化假体，术后形态逼真。

(1)硅胶假体的优点

①材质安全，有很很好的生物相容性；

②易雕刻，轮廓立体感强；

③性质稳定，不变形；

④物美价廉。

(2)硅胶假体容易出现的问题

1、硅胶透光

硅胶材质假体确实比较容易透光，但我们可以用一些方法来降低“透光率”：

① 鼻梁高度要合理。鼻背皮肤比较薄的，不能做得太高;

②将硅胶假体放置层次深些会更不易透光;

③在硅胶假体外部包裹一层筋膜会更不易透光。

2、包膜挛缩

硅胶假体隆鼻后会产生包膜，这是假体进入体内后的一种正常的异物反应，没有办法避免;有一定几率会发生挛缩，而以L型硅胶假体隆鼻挛缩更为严重。

所以，避免做L型假体隆鼻，太严重的话可切除包膜取出假体做修复。

【膨体】

相较于硅胶假体，膨体是更好的隆鼻材料，具有极微细的孔隙，人体的组织细胞可以向其内生长。因此，组织相容性非常好，在人体内非常稳定，不易出现排异反应，而且膨体材料质地较软，置入后与自体组织能密切贴合。术后外形和手感都更加自然逼真，但也正因为材料软，不好塑形，所以对医生的技术要求相对较高。

(1)膨体的优点

①膨体质感柔软，隆鼻后稳定、无坠感;

②微孔结构，适合血管长入，与组织相容性好;

③术后不透光，更稳固自然。

(2)膨体容易出现的问题

1、感染

膨体感染的概率是在医疗正常感染率内的，早期会有一些感染的案例，这些感染大多数是用膨体垫鼻尖的，主要是由于鼻尖皮肤压迫导致的。

但现在膨体发生率已经很低了：

①手术环境的提升，手术严格无菌操作，对膨体消毒彻底;

②医生对膨体认知和使用得心应手，可以更准确判别求美者是否适用;

③成型膨体出现，缩短了雕刻时间，就大大减少了膨体暴露在空气中的时间;

④膨体隆鼻手术选择开放性切口，并且把腔隙剥离更大。

所以，只要做好上面这些，那么用膨体是不会有问题的。而现在在各种整形研讨会上，也已经很少听到医生关于膨体隆鼻容易发生感染的报告了。

2、取出难

其实“膨体取出难”这个问题其实只是相较于硅胶假体来说的，因为硅胶假体只需打开包膜即可取出，膨体要与自体组织剥离稍微麻烦一些，但对于丰富临床经验的医生来说都不是什么难事。

况且鼻综合整形手术做的好没什么问题可以保持终身，又何须去考虑取膨体这个事情。

【自体软骨】

软骨是人体内的组织，主要优点就是移植后易成活，不会发生排斥反应。隆鼻中多用自体肋软骨、耳软骨或鼻中隔软骨，组织相容性好且稳定，不会出现移位。目前多应用在美化鼻尖上，也可应用于鼻梁塑形和鼻基底填充，但自体软骨材料不方便，骨源有限，因此对实施手术的医生技术要求同样非常高。

【鼻综合整形假体的选择】

可以根据上面的分析结合自己的侧重点，同时参考医生的建议来选。

如果想要做全肋鼻综合的话，那么一个前提就是要看自己肋软骨有没有钙化，如果钙化严重的话就只能选用其他假体了。

至于哪种假体选择的人比较多，据目前所有鼻综合手术来看，大多数人选择的是膨体 肋软骨的半肋鼻综合整形。