肺结核常见症状及治疗原则（肺结核症状复杂多样）

肺结核是结核菌感染肺导致的传染性疾病，接触到结核菌的人并不是都会发病，只有免疫力低下时才会发病，肺结核症状复杂，表现多种多样，是肺部感染性疾病中比较特别的一个。

结核菌分人、牛、鸟、鼠等类型，其中人型结核杆菌是肺结核感染的主要类型，少部分肺结核由牛型结核分支杆菌感染所致，肺结核根据结核菌所感染的次数以及范围分为：原发型肺结核（I型）、血源播散型肺结核（II型）、继发型肺结核（III型）、结核型胸膜炎（IV型）。根据结核菌在体内发展的转归和结局分为进展期、好转期和稳定期。

结核感染肺部导致的最常见呼吸系统表现有咳嗽、咳痰，初始时可能表现为干咳，但大部分时候伴有咳痰，痰液多为白色，合并有其他细菌感染时表现为黄色，有些患者可能出现咯血，如果合并有结核型胸膜炎是会出现严重的胸痛，出现大量胸腔积液时会有胸闷气喘。

肺结核通常会有比较明显的肺外表现，最特征性的是午后低热，下午逐渐体温上升，晚间或者夜间升至最高，伴有盗汗，夜间不活动时有明显的出汗，醒来即止，有一部分患者可能出现明显的高热而没有任何不舒服的情况，成为“逍遥热”。另外，大部分肺结核患者都会出现乏力，精神差，想睡觉，食欲差，吸收不好，会出现很明显的消瘦，体重下降。

结核菌有时候会在全身播散，感染其他脏器，比如骨关节，脑膜，肠道，淋巴结等等，合并有这些部位感染时，会出现相应脏器的症状，比如骨关节疼痛，运动障碍，头痛、视物模糊、精神异常甚至昏迷，大便出血，腹痛腹泻，肠道梗阻，颈部淋巴结增大等。

肺结核病变异常复杂，很多时候无法简单的通过症状表现去诊断，需要做详细的问诊和体格检查以及辅助检查来明确，抗结核治疗疗程也非常长，很多人需要吃六到九个月时间的药物才能最终彻底治愈。