中心静脉导管常见的并发症 外周置入中心静脉导管致头臂静脉痉挛

病例介绍

患者年龄：63岁

患者性别：男

在左肱静脉外周置入中心静脉导管3小时后，左上肢水肿。

既往史：

深静脉血栓病史。

考虑到患者先前的静脉血栓形成病史，移除PICC。胸部增强CT显示胸骨后方左侧头臂静脉严重狭窄，无充盈缺损。10天前进行的胸部CT检查未发现狭窄或狭窄。

初步诊断：

外周置入中心静脉导管致头臂静脉痉挛

治疗：

可考虑硝酸甘油治疗，但在这种情况下，一般不需要治疗，水肿在接下来的1-2小时内得到缓解，CT检查显示头臂静脉已恢复正常口径，无狭窄。

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病例图片

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外周血管痉挛是指在置管手术过程中穿刺的静脉血管在一定的刺激因素及其他不稳定性条件影响下发生血管平滑肌收缩的状況，管腔缩窄使导管或导丝无法顺利推进和后退拔出。

既往笔记

2022-09-30