婴儿头顶囟门该注意什么（宝宝头顶那一块柔软）

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新妈妈都会注意到，小宝宝头顶上有一块很神秘，甚至有点吓人的地方，这个地方大概有指甲盖大小，缺乏头骨的保护，所以软软的，静止的时候，可以清楚的看见头皮随着心跳的搏动，感觉里面像藏了个小异形……这个地方学名叫做囟门（这个字念“信”，是的，和“卤”水的“卤”不是一个字）

刚生娃那阵，我总是听老人们说，娃出门一定要戴帽子，头囟儿怕风，洗头也要轻轻的，碰多了会变傻，搞得娃脑门上有头垢了我也不敢刷，着实心惊胆战了好一段时间。

经常也有朋友问我，宝宝的囟门闭合过早了，或者一岁之后还没闭合，是缺钙嘛，是补钙补多了嘛？

看来，关于这个神秘的地方，还真的有很多未解之谜哈！

今天，我就来解答一下关于囟门的那些纠结的问题。

囟门不止一个

小婴儿的头颅因为要通过狭窄的产道，所以出生之前要尽量压缩得小一些，出生之后脑袋又要高速的生长，短短的6个月内，头围要平均增长8公分或更多，脑袋活像一个气球一样被吹起来。

这个SIZE如此剧烈的变化，坚硬的头骨肯定是伤不起的，所以骨头和骨头之间必须留有一些余地用来适应变化，这些留出来的“余地”，就是囟门的所在了。

如果你接受“囟门是婴儿头骨之间接缝的空档”这个定义，那从解剖学上来看，囟门可不止一个，除了脑袋顶上那一个十字的比较众所周知之外，后脑勺枕部还有一个三角形的，两个耳朵前后也各有一个，一共有六个呐！

▲红色的部分都是颅骨之间的接缝

只不过头顶的那个最大，闭合的也最晚，比较引人注目。

后脑的那个闭合得比较早，2-3个月之内就闭合了，耳朵旁边那四个，要6个月左右闭合，这些其他的囟门因为面积比较小一点，不太容易被发现。

所以，理论上讲，如果囟门真的不能摸不能碰不能擦不能受风的话，应该一视同仁，后脑勺和耳朵旁边都不能碰，这样道理上才讲得通吧？

但事实上呢，大多数父母根本就不知道宝宝其他囟门的存在，都没有额外注意过什么，还有地区的风俗是给新生宝宝后脑勺枕本书什么的，虽然这件事情不提倡，但也确实没听说哪个孩子把脑袋后面的囟门枕坏了的。

所以，囟门并没有我们想象的那么脆弱，因为除了一层皮肤之外，里面还有一层比较有韧性的脑膜来保护大脑，一般的触碰是伤害不到的，平时可以像正常皮肤一样对待，适中力度的摸啊碰啊洗啊都是可以的，吹风当然更是没问题，只要您别下死手使劲儿的往下按就可以啦！

健康的晴雨表

囟门的健康状态，应该是和脑袋其他部分差不多处于同一平面，随着心跳节奏有轻微的搏动。

但是如果宝宝的囟门过于凹下去，或者过于凸起来，那就意味着颅内压力不正常，预示着各种疾病：

▼囟门隆起

标志着颅内压力过高，可能的原因有：颅内感染、颅内积水等，维生素A中毒和大剂量摄入四环素也会引起这种现象，反正这不正常，出现这种现象应该尽快就医。

▼囟门凹陷

囟门凹陷一般是脱水的症状，如果宝宝腹泻严重，或者大量出汗，尿少而颜色深，伴随着囟门凹陷，就需要尽快的去医院输液补充水分。

囟门凹陷还有一种原因是营养不良，可能是由于喂养不当，也可能是由于宝宝自身消化吸收系统出现了问题，譬如过敏、不耐受，或者肠梗阻等导致了营养无法吸收的问题。

所以不管是不是脱水，如果出现囟门凹陷，都要及时就医排查。

囟门太大或者太小，有问题吗？

每个宝宝的囟门大小的个体差别还是很大的，新生第一天宝宝的囟门从0.6cm到3.6cm都有，黑人宝宝的囟门要更大一些，可以达到4.2cm，所以这跟遗传有关系。

囟门过大

有些孩子囟门比较大是正常的，只是囟门天生的稍微大点，但是有些孩子确实因为某些疾病而导致囟门很大，包括：

• 软骨发育不良
• 先天性甲状腺功能减退
• 唐氏综合征
• 维生素D导致的佝偻病
• 颅压过高

所以，如果宝宝的囟门超过3cm，引起了儿科医生的注意，还是要配合排查一下是否是因为病理的原因导致的。

囟门过小

根据我妈的说法，我小时候就是一个没有囟门的娃，从出生开始，就从来没见过我的囟门跳动过，摸着也不软。我本人呢，倒是也没什么事，健康长大了。

虽然囟门过小是和大多数人不一样，但是的确有些囟门过小的孩子是正常的，只要孩子的头围正常生长，就是没有问题的。

当然，如果孩子囟门很小，而且头围生长不正常，比一般孩子要小，应该就是头骨先天上有一些畸形了，可能需要矫正什么的，具体遵医嘱。

囟门关闭，什么时间才正常？

囟门关闭的平均时间是13.8个月，但是具体到个体差异也非常大：

• 3个月之前关闭的，占1%
• 6个月之前关闭的，占2.8%
• 9个月之前关闭的，占13.5%
• 1岁之前关闭的，占38%
• 2岁之前关闭的，占96%

也就是说，还有4%是两岁之后关闭的。

无论是早关闭，或者晚关闭，都有可能是正常的，因为这个有先天的因素。

有的娃头长得比较大，或者囟门本身长的比较大，那么囟门关闭的就是要比较晚。

有的娃可能不到半岁的时候，囟门就摸不到了，其实也未必是真正的骨化关闭，只是软骨长出来了而已，当然，具体是怎么回事还是要用仪器检验。

即便是囟门关闭的比较早，并不意味着娃的脑袋就不长了，因为虽然大片的“余地”没有了，但是颅骨之间的缝隙还是存在的，头部会继续缓慢长大，直到青春期的时候，头骨才完全长成一个整体，不再继续变大。

所以，只要宝宝的头围生长没有发生异常，没有什么其他的病理性问题，早点闭还是晚点闭都无所谓啦！

当然，囟门早闭和晚闭，也可能预示一些疾病：

• 染色体缺陷，宫内感染，胎儿酒精综合症，缺氧缺血性脑病等疾病，可能会导致囟门早闭。
• 佝偻病，呆小症，脑积水，也会导致囟门晚闭。

但是确诊一个疾病，并不能只看一个症状，而是要结合患者身体各种状况综合来看，一个疾病也不可能只有一个症状，所以，单纯的囟门早闭或者晚闭，并不能说明什么，具体还要看宝宝身体其他方面的表现。

可能是疾病，当然也可能只是先天遗传或者后天的变异，谁知道呢，毕竟十几万年以前，人类的脑袋比现在要小得多，而且扁得多呢，每一代有变异也是很正常的啦！

所以，如果你的宝宝平时其他表现一切正常，都很健康，就不要盯着囟门担心这个那个的啦！

关于宝宝囟门就讲到这里吧，这个看起来神秘的地方，其实也没啥特别的，不必特别关注，平常心对待就好。

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