平时怎样才能预防糖尿病（生活中到底如何预防糖尿病）

今天和大家谈一谈2型糖尿病的预防问题。其实，2型糖尿病不仅可以治疗，而且是可以预防的。那么，生活中到底如何预防糖尿病？如果您在日常生活中能掌握“早筛查、管住嘴、迈开腿”这三件法宝，那么就能让您远离2型糖尿病。

01早筛查

早筛查-可以早期发现2型糖尿病高危人群，加以生活方式干预就可以避免以后发展为糖尿病。

如果您符合以下某些情况，那您就属于糖尿病高危人群

1）糖调节受损；

2）肥胖；

3）年龄在45岁以上；

4）糖尿病家族史；

5）血脂异常；

6）高血压；

7）女性有过巨大儿生产史或怀孕时有过血糖异常。

其中糖调节受损是最重要的2型糖尿病高危人群。糖调节受损是指血糖介于正常和糖尿病之间的一种血糖状态，每年都会有一定比例的糖调节受损患者加入2型糖尿病的大军。因此对于糖尿病高危人群一定要早期筛查，切勿等到出现口干、消瘦等糖尿病症状时才想到去医院检查。

筛查推荐采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT），如果进行OGTT有困难，也可以监测空腹血糖和餐后2小时血糖。如果筛查结果正常，3年后重复检查。对于明确为糖调节受损的患者，要立即开始生活方式干预，必要时可以进行药物干预，避免进展为2型糖尿病。

02管住嘴

管住嘴-进行适当的饮食控制，可以有效地预防糖尿病的发生，因此在日常饮食方面要注意以下几个方面：

首先是要保证每天一定的粗粮摄入。提倡食用含糖量低的谷类食物如各种粗粮食品，避免或少食含糖量高的食物。

第二是保证充足的食物纤维摄入。高纤维食物如蔬菜、粗粮等可以增加饱腹感，从而减少进食量，有利于体重的控制。

第三，控制每天脂肪的摄入量。严格限制食用动物内脏、蛋黄、蟹黄等富含脂肪和高胆固醇的食品，避免食用各种油炸食品。

最后，要远离烟草，适量饮酒或不饮酒。

03迈开腿

迈开腿-进行适当的运动也有助于减少糖尿病的发病风险。坚持有规律的体育锻炼如慢跑、游泳等对预防糖尿病的发生大有裨益。

目前已经明确，肥胖是2型糖尿病发生的一个高危因素，肥胖可以导致机体胰岛素敏感性降低，出现"胰岛素抵抗"。胰岛素是人体内降低血糖的一种最重要的激素，当机体内的胰岛素降血糖的能力下降时即所谓的“胰岛素抵抗”便发生了，而胰岛素抵抗是2型糖尿病发生的一个重要机制。因此通过运动减轻体重就可以减少糖尿病的发生机率。

运动不仅可以减轻体重，而且运动本身也可以增加机体胰岛素的敏感性，也就是减轻胰岛素抵抗，因此运动还可以通过增加人体胰岛素敏感性来减少糖尿病的发病风险。

糖尿病和糖尿病前期的饮食问题，看看最新ADA共识怎么说！

近期，美国糖尿病学会（ADA）发表了糖尿病和糖尿病前期患者营养治疗的专家共识，今天对共识中的推荐要点进行了整理，方便大家快速了解共识内容。

证据表明，对于所有患糖尿病或存在糖尿病风险的人来说，从碳水化合物、蛋白质和脂肪中来源的能量占比并没有一个理想的百分比。常量营养素的分布应该基于对当前饮食模式、患者偏好和代谢目标进行个性化评估。

饮食模式

在不同饮食模式对某类人群更有益的证据出现之前，医生应该关注这些饮食模式中都常见的关键因素：

强调非淀粉类蔬菜的摄入，尽量减少食物中糖类的添加和精制谷物的摄入，尽可能选择全谷物而非高度加工的食品。对于某些2型糖尿病患者，如果血糖未达标，或者需要减少降糖药物的使用，通过低碳水化合物或极低碳水化合物的饮食计划，减少整体碳水化合物的摄入，是一个可行的方法。

能量平衡和体重管理

在2型糖尿病患者中，推荐减重5%以达到临床获益。在必要时，可以减重15％或更多以达到最佳效果，但需切实可行且安全。糖尿病前期人群可以通过减重7% -10%，预防其进展为2型糖尿病。

体重正常的糖尿病前期人群，应考虑进行生活方式干预，包括有氧运动和抗阻力锻炼，以及健康饮食计划，如地中海饮食。

甜味剂

尽可能喝水来代替含糖饮料（SSB）。当使用糖替代品来减少总能量和碳水化合物的摄入时，应该建议他们避免摄入其他食物来补偿减少的热量。

饮酒

对于饮酒的糖尿病或糖尿病前期成人，推荐适量饮酒。

建议对糖尿病患者进行有关饮酒后迟发性低血糖的教育，包括该疾病的体征、症状和自我管理，特别是在患者使用胰岛素或胰岛素促泌剂时。应强调饮酒后血糖监测对降低低血糖风险的重要性。

微量营养素及草药补充剂

如患者没有潜在的营养素缺乏，不推荐常规使用复合维生素或矿物质补充剂，因为没有证据证实其对糖尿病或糖尿病前期人群有益处。

推荐服用二甲双胍的患者每年对维生素B12进行评估，可指导存在维生素B12缺乏时开始补充剂方案。

营养治疗在预防和管理糖尿病并发症中的作用

一般来说，用不饱和脂肪替代饱和脂肪可以降低总胆固醇和LDL-C水平，也有利于降低CVD风险。

建议2型糖尿病患者的饮食模式，以低碳水化合物和高脂肪饮食代替高碳水化合物饮食，可能改善血糖、甘油三酯和HDL-C水平；高不饱和脂肪饮食代替饱和脂肪饮食，可能进一步改善LDL-C水平。 糖尿病和糖尿病前期人群的钠摄入量应低于2300mg/d，与一般人群的推荐量相同。