盆炎清栓的使用禁忌：盆炎清栓外用

主要成分：

毛冬青提取物(以总黄酮计)、吲哚美辛。

性状：

本品为棕黑色的栓剂。

主要功效：

清热解毒，活血通经，消肿止痛。

适应病症：

本品用于毒瘀蕴结胞宫，少腹胀痛，月经不调，痛经，白带过多；盆腔炎、附件炎见上述证候者。

规格：

每粒含毛冬青提取物(以总黄酮计)100mg，吲哚美辛25mg。

用法用量：

肛门用药。一次1粒，一日1次，根据炎症的轻重，盆腔炎一疗程用药12-15粒，附件炎一疗程用药7-10粒。

不良反应：

尚不明确。

注意事项：

本品是中西复方制剂，鉴于尚无充分的临床研究数据证实本复方制剂可以减低或消除其中化学药品的不良反应或其他应当注意的事项，故在此罗列与所含化学药品相关的内容，以提示医患在使用本品时予以关注。

1、本药含有吲哚美辛，吲哚美辛属于非甾体类抗炎药，直肠给药单用时日用剂量一般不得超过200mg。

2、本药含有吲哚美辛，14岁以下小儿一般不宜应用，老年患者慎用。

3、本药含有吲哚美辛，以下均为单独使用该化学药物时的注意事项：

(1)癫痫、帕金森病和精神病患者使用本品，可使病情加重。

(2)心功能不全及高血压等患者用慎用。

(3)血友病、再生障碍性贫血、粒细胞减少、出血性疾病等患者慎用。

(4)用药期间应定期随访检查血象及肝、肾功能。长期用药者应定期进行眼科检查。

(5)当药品性状发生改变时禁止使用。

4、本药含有吲哚美辛，以下均为单独使用该化学药物时的不良反应：

(1)胃肠道反应：消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸较少。极少出现溃疡、胃出血及胃穿孔。

(2)神经系统反应：头痛、头晕、焦虑及失眠等。

(3)造血系统反应：再生障碍性贫血，白细胞或血小板减少等。

(4)皮肤及过敏反应：瘙痒、大疱性多形红斑、荨麻疹、结节性红斑、哮喘、血管性水肿及休克等。

5、本药含有吲哚美辛，以下均为该化学药物与其它药物同用时的相互作用：

(1)与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒副反应，与其它非甾体类抗炎药同用时消化道溃疡的发生率增高。

(2)饮酒或与阿司匹林、水杨酸盐、糖皮质激素、促肾上腺皮质激素、秋水仙碱、磺吡酮合用，可增加胃肠道溃疡或出血的危险。

(3)与洋地黄类药物、硝苯地平、维拉帕米、丙磺舒、钾盐、甲氨蝶吟、齐多夫定同用时，毒性增加。

(4)与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时，使抗凝作用增强。

(5)与胰岛素或口服降糖药合用，可加强降糖效应，须调整降糖药物的剂量。

(6)与氨苯蝶啶合用时可致肾功能减退。

(7)与呋塞米同用时，可减弱后者排钠及抗高血压作用。

6、避免与其它非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。

7、根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。

8、在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎，克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。

9、针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDS药物持续时间达3年的临床试验显示，本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NSAIDS，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。

10、和所有非甾体抗炎药(NSAIDS)一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDS)时，可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDS)，包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。

11、有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。

12、NSAIDS，包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合症(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征，在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时，应停用本品。

禁忌：

1、对本药过敏或对阿司匹林和其它非甾体类抗炎药过敏者。

2、过敏性鼻炎、支气管哮喘患者(对本药较易发生过敏，甚至可引起严重的急性全身性过敏反应)。

3、血管性水肿和支气管痉挛者。

4、有活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及其它上消化道疾病史者(可导致溃疡出血、穿孔)。

5、有肝肾疾病者(本药经肝脏代谢，经肾脏排泄，对肝肾均有一定毒性)。

6、孕妇及哺乳期妇女。

7、使用阿司匹或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。

8、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。

9、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。

10、有活动性消化道溃疡/出血，或则既往曾复发溃疡/出血的患者。

11、重度心力衰竭患者。

药物相互作用：

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

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