孕酮低但hcg正常可以保胎(孕酮和HCG的正常值是多少)

最近门诊的一个案例:

孕妈24岁,第一次怀孕,怀孕5周左右后抽血检测HCG和孕酮,发现"孕酮低",为怕流产吃上了黄体酮,服药时孕酮升高,孕7周时做B超提示胎儿大小与孕周相符,看到胎心搏动。

孕10周时她到我门诊来开黄体酮,我跟她说胎儿发育正常,HCG水平也高,不必再吃黄体酮,但她不放心,坚持要用药。

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关于孕酮、HCG,多少算正常?

很多准妈妈,刚怀孕,会去验血确认怀孕,验血主要查的是孕酮和HCG,那么这两个数值多少算正常呢?

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门诊中,几乎每个怀孕早期的孕妈都会做血HCG和孕酮检测,有不少检测结果是"孕酮低",但是看到孕酮偏低就慌了,渴望多打几针黄体酮就能够保胎儿平安,但补充黄体酮真的能预防流产吗?

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保胎≠黄体酮

实际上,孕酮测定并不是孕期监测和预测流产的可靠指标。

早孕期还无法辨识是否是宫内妊娠,也无法证明胚胎是否健康,虽然有研究观察到孕酮水平正常组,持续妊娠的可能性大,但是还得看孕45天时是否宫腔内可见到孕囊和胎心搏动;

如果见到胎心搏动,才是当时正常妊娠的标准,孕酮水平比起胎心搏动,评估价值不大。

所以孕妈们看到孕酮指数低,首先做的是镇定莫慌并留意HCG翻倍情况,如果孕酮的化验结果没有达到正常值20ng/ml以上,但HCG值在正常增长时,千万不要盲目的补孕酮。

最后提醒广大孕妈妈,"孕酮低"用黄体酮"保胎"成功的,很大部分是因为胚胎本身没有问题,即使不用黄体酮,也照样正常妊娠,所以不要对黄体酮产生依赖性。

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