尿酸高苏打水可以长期喝吗（长期喝苏打水靠谱吗）

笔者曾遇到过这样的朋友：为了降尿酸，每天狂喝他自以为的苏打水——碳酸饮料，结果尿酸反而越来越高！

饮用苏打水，到底对人体健康有无益处？面对林林总总的苏打水，我们该如何选择？下面我们逐步来说明一下。

苏打，来自英文soda，原意是钠盐，因而苏打水口感略咸。化学界有“苏打三兄弟”之称，分别是碳酸钠（苏打）、碳酸氢钠（小苏打）和硫代硫酸钠（大苏打）。目前市场上与苏打相关的饮料有三种类型：

碳酸饮料：

在欧美国家，人们常把碳酸饮料叫做苏打饮料，包括汽水、可乐、啤酒等。

苏打水饮料：

中国饮料工业协会在团体标准中将苏打水饮料界定为“以水为原料，添加碳酸氢钠调整风味，可充入二氧化碳，可添加甜味剂、酸度调节剂和食用香精 （料）等，但不添加糖的风味水饮料”。可见，这种水是以碳酸氢钠为核心的人工配制饮料。

天然苏打水和天然苏打矿泉水：

其核心是天然含有小苏打（非人工添加），且不允许有化学物质添加。最科学的叫法是天然小苏打水，但制定标准时遵从大众习惯，还叫天然苏打水。

天然苏打水的灵魂是小苏打（碳酸氢钠），其在水中释放的碳酸氢根离子能帮助人体维持酸碱平衡。

而穿着“苏打”马甲的碳酸水或碳酸饮料（可乐、汽水等等）不仅对健康无益，甚至存在许多健康隐患。

研究显示，碳酸饮料大多含有高糖及其他人工合成的添加剂，不仅会增加儿童肥胖和龋齿的发生，还会增加成年人多种慢性炎症疾病的风险，如2型糖尿病、心血管疾病、骨质疏松、类风湿关节炎、胃食管反流等。

人工配制的苏打水饮料，如果基质是纯净水的话，因为缺乏水中其他天然矿物离子的协同作用，其健康效应是远远不及天然苏打水的。

需要说明的是，天然苏打水的健康效益是温和而缓慢的，需要长期饮用才能体现出来，对于已经患有疾病的人，以水完全代替药物是不科学的。

天然苏打水可以说是大自然对人类健康的宝贵馈赠。但很多人怀疑，水中的碳酸氢钠成分遭遇强大的胃酸后，还能被吸收吗？回答是可以吸收的，而且吸收效率很高！

首先，碳酸氢根离子本身就是胃液和肠液的正常分泌组分，这些内源性碳酸氢根离子随食物到达小肠后会被肠道完全重吸收，吸收效率达到100%。外源性（包括饮水来源）的碳酸氢根离子也同样会被高效吸收，临床口服碳酸氢钠制剂在消化道有着非常好的吸收率就是很好的证据。此外，国内外多项研究已经证实的天然小苏打水对健康的促进作用也是间接的证明。

1、增加血液碳酸氢盐水平，提升血液pH值，缓解代谢性酸负荷。这也是水中碳酸氢盐使机体健康受益的基础。

2、降低收缩压（在正常血压区间内）以及下调血压升高因子醛固酮和肾素的水平；改善血脂谱分布（减少低密度和极低密度脂蛋白胆固醇水平，提升高密度脂蛋白胆固醇水平），有助于预防心脑血管疾病。

3、降低餐后血糖，有助于预防糖尿病。

4、降低成年女性破骨细胞活性，减少骨质流失，有助于预防骨质疏松。

5、改善消化系统功能，包括中和过多的胃酸、增加胰腺分泌、促进肠道蠕动、改善便秘等。

6、降低尿酸水平，长期饮用可缓解尿酸升高，有助于减少痛风和尿酸性结石的发生。

高钠饮食，是人们公认的高血压危险因素。小苏打的确含有钠离子，自然会让人们担忧。

早在1988年，德国和美国的学者就用实验表明，食盐水中的氯离子可促进肾脏对钠的重吸收，而小苏打水中的碳酸氢根离子则无此效应。

因此，饮用真正的天然苏打水，而担忧血压升高，是不必要的。

1. 买水时看标签。包装上明确标注“天然苏打水”或“天然苏打矿泉水”字样并且水质成分表上明示了有关数据（碳酸氢根离子和钠离子）的水种。
2. 天然矿泉水或在天然矿泉水中人工加入碳酸氢钠但不含糖和添加剂的苏打水饮料，也是不错的选择。
3. 尽量避免各种碳酸水或碳酸饮料，也尽量不要选择用纯净水和碳酸氢钠兑制的人工苏打水。
4. 用机器在家自制苏打水可靠吗？事实上，绝大部分家用苏打水机器都是加压融入二氧化碳后得到碳酸水，可以满足口感，但对健康无益。消费者应该注意辨别。

天然苏打水每天饮用多少合适？对此，学术界尚无明确规定。

我们的建议是：对于矿化度较低（溶解性总固体不超过500mg/L）的饮用天然苏打水，完全可以作为日常饮水长期饮用。

但当矿化度较高时，可以根据自身情况，少量多次饮用，每天总量在1000毫升左右较为适宜。这时，需要补足其他淡水以满足每天饮水1500毫升～1700毫升的基本需求。

为防止小苏打成分煮沸后的丢失（高温下碳酸氢根离子可与钙镁离子形成水垢），建议天然苏打水或者天然苏打矿泉水尽量凉饮或温饮。有喝热水习惯的人，加温最好不超过70℃。

文：中国人民解放军陆军军医大学 舒为群 罗教华

编辑：李君

审核：吴卫红