为什么病理报告总是等那么久(病理结果为什么要这么久)
小李上周做了个胃镜,显示胃壁上有个肿物,现在还不知道病理结果,等病理报告的心简直是七上八下,搞得人睡也睡不好吃也没胃口,病理到底是做什么,为什么要这么久呀?
医学界的“福尔摩斯”
相信很多人都和小李有过一样的疑问,病理报告之所以需要这么久,是因为病理诊断是医学检查项目中最权威的,离开身体的任何东西(标本),想搞清楚是什么,仅能靠病理诊断明确。病理相当于医学界的“福尔摩斯”。况且标本要经过很多复杂工序才能做成切片让医生进行诊断。
为了保持标本的庐山真面目,在离开身体30分钟内,必需放置配有充足的固定液的容器内。福尔马林是最常用的固定液。
按不同检测目的,固定液大概有10种左右:甲醛、乙醇、丙酮、升汞、醋酸铬、酸锇酸、苦味酸、三氯醋酸及重铬酸钾,不仅可以单独使用,还可以按比混搭,然后再进行脱水透明浸蜡包埋切片染色封片等等步骤。
简单说就是把这泡好的标本放在化学试剂里,让他变得和冻肉一样硬,然后把它拿石蜡包成一个小小的蜡块。像切羊肉卷一样切成片。
道理我都懂,但为什么要这么久?这些步骤说起来简单,但每一步都需要时间,光固定就得12个小时以上了,组织要过一整夜,第二天才能拿出来包埋切片,这又得半个早上。
处理好的标本要用专业的切片机被切成三微米厚,那可比头发丝都薄了,薄如蝉翼都不足以形容它。这要求切片的人不只得手艺好,还得眼神好,要是没切到组织的病变部位就算白切了。切好的片子要脱蜡染色,那可是项大工程,要七八种试剂一个多小时才能染好,那一张切片红蓝分明就像画一样好看,显微镜下可能看到一个新世界。
用病理切片做成的画
当切片送到诊断医生手里几乎要两个工作日了,镜下观察初诊复诊又得半天多,所以3天已经是病理科的小伙伴们通力合作、快马加鞭后的结果了,医生们都有一颗仁心,都了解大家等待结果的焦急心理,又怎么会故意拖延呢?
供稿:深圳市第二人民医院 病理科 陈佳慧
发布:深圳市第二人民医院 健康宣教科
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