乙肝表面抗原什么情况表示健康(乙肝表面抗原是什么)

HBsAg的开场白

大家好,我叫HBsAg,是乙肝病毒的包膜蛋白,也就是病毒的“衣服”,是你们检查乙肝两对半中第一对的抗原,中文名叫做“乙型肝炎表面抗原”。

我是感染的标志,也就是说,如果谁的HBsAg为阳性,说明他感染了HBV。我害怕表面抗体,它是你们人类产生的,可以中和我的蛋白分子。

现在的孩子出生后都打乙肝疫苗,打疫苗后机体就会出现表面抗体,导致我一进到血液中就会被已经存在的抗体中和,无法感染肝脏了。

我是个坏角色,因为血液中的我消失是慢乙肝临床治愈的标志。偏偏我又没有那么容易被消灭,因此人们都讨厌我。


除了上面说的,我还有很多临床意义,人们已经了解了一些我的秘密,但是还有很多待挖掘。

HBsAg完成了它的开场白。


今天小编就再给大家介绍一个HBsAg的临床含义----HBsAg与肝纤维化的关系

究竟什么关系?

研究显示,在未治疗的HBeAg阳性患者中(请注意这个前提),血清HBsAg与组织纤维化呈负相关(r=-0.533)。也就是说,有明显纤维化的患者的HBsAg水平低于无明显纤维化的患者HBsAg

一项研究评估了肝纤维化的肝活检与Ishak纤维化分期关系的研究表明,肝纤维化≤1的HBeAg阳性患者HBsAg水平明显高于肝纤维化>1的患者。

尽管目前有许多其他标记物或指标可作为显著性肝纤维化的替代物,但HBsAg与肝纤维化的特征性关系仍值得重视。

乙肝表面抗原什么情况表示健康(乙肝表面抗原是什么)(1)

为什么会有这种关系?

这种在未经治疗的HBeAg阳性的患者体内,HBsAg水平与纤维化成反比的现象可以解释为,在HBeAg阳性的疾病阶段,机体的免疫系统还没有开始攻击带病毒的肝细胞,因此HBsAg水平会更高。

在免疫活动激活后,免疫系统攻击带有HBV的细胞,使HBV下降的同时肝细胞遭受破坏,从而HBsAg水平降低,而纤维化活动可能开始。

乙肝表面抗原什么情况表示健康(乙肝表面抗原是什么)(2)

在HBeAg阴性患者(小三阳)体内呢?

在没有已知肝硬化的HBeAg阴性患者(小三阳)中,较高的HBsAg水平表明活动性疾病或并发症的风险较高。在一项对1068名血清HBV DNA<2000 IU/mL的台湾HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的研究中,HBsAg水平≥1000 IU/mL的患者比HBsAg水平<1000 IU/mL的患者发生HBeAg阴性慢性乙型肝炎的可能性高50%

在同一队列中,如果HBsAg水平≥1000 IU/mL,与HBsAg水平<1000IU/mL的患者相比,在多变量分析中,肝癌发生的危险比为13.7。

也就是说,在小三阳患者体内,HBsAg水平越低越好,HBsAg越低,相关并发症,如肝炎、肝癌发生几率也越低。

乙肝表面抗原什么情况表示健康(乙肝表面抗原是什么)(3)

为了对自己病程更好的了解,也为了看病时能让医生对自己的病情一目了然,小编推荐大家对每次复查的乙肝两对半、肝功和病毒量进行记录。

乙肝表面抗原什么情况表示健康(乙肝表面抗原是什么)(4)

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