尿不尽伴有腰痛是怎么回事（腰背酸痛是肾虚吗）

▲（图／问8线上健康咨询提供）

文：黄奎佑 中国医药大学附设医院台北分院中医部主治医师

在中医和西医的概念当中，都有肝、心、脾、肺、肾，然而它们代表的意义却不完全相同，以「肾」来说，在西医的理论中，「肾」即为肾脏，负责排出身体产生的废物以及多余的液体，同时还能调解电解质平衡，除此之外也能透过释放荷尔蒙调节血压，并参与刺激骨髓制造红血球的过程，对于骨骼来说，肾脏能够合成活性维生素D ，调节钙质释出。

在中医的概念中，肾为先天之本，主生长、发育、代谢和生殖，此外也调节内分泌的平衡，先理解中医中「肾」的这个概念，我们才能去谈论什么是「肾虚」。

一般来说，肾虚的常见症状有腰膝酸软，腰背酸痛，经常身上觉得重重的，小便习惯改变，月经周期、颜色、量改变，性功能异常，不孕，耳鸣，耳聋。中医肾虚可以被分为不同类型，根据不同的分类，临床上也会有不同的症状表现。

以下列举两种常见较容易让人担忧的肾虚类型：

一、肾气不固：由于肾气不足，固摄能力较弱。肾主管生殖，如果肾在生殖方面失去良好的调控力，在男性身上可能为精液异常排出的表现，在女性可能表现为白带，月经量过多，甚至淋漓不尽，对于怀孕的妇女可能导致胎动不安，甚至滑胎。肾也调控水分的代谢，如果对水分的排出调控不佳，则可能表现为频尿，遗尿或是腹泻等排便不成形。

二、肾精不足：肾精是维持生长发育、生殖以及全身各脏腑正常生理活动的基本物质，肾精的不足会造成许多功能上的退化，常见的症状有健忘、耳鸣、耳聋、晕眩、失智，对于小朋友来说，可能与生长发育迟缓相关，从生殖的角度来看，也很可能导致不孕症的发生。

男性经常会害怕俗称「肾亏」的问题，肾亏是通俗而不精确的讲法，是借用中医「肾虚」的概念，我们应该注意的是，肾虚并不是男生的专利，不论性别或年龄，都应该注意自己是否有相关的症状发生，及早寻求医师的帮助。

「中医师说我肾虚，可是我去医院肾功能检查都正常，是不是弄错了？」再次提醒大家中医和西医虽然都有「肾」的概念，但彼此还是不同的喔！

西医藉由「抽血」验尿检测所获得的肾功能指数，主要是看肾丝球过滤率，代表肾脏过滤血液里代谢废弃物的能力。中医常藉由把脉搭配望诊，问诊，闻诊来评估肾虚，而这两者是不同的。也因此，肾功能检查正常并不能代表没有肾虚的情形，还是需要合格中医师的诊断治疗。

肾虚怎么补？

在中医的五色五形理论中，「黑入肾」，黑色的食材有助于养肾，因此多食用黑色的食物，例如：黑芝麻、黑木耳、黑豆、黑枣等，此外，如山药、芡实、冬虫夏草、何首乌、女贞子、淫羊藿、杜仲等常见的中药材也是养肾的好帮手。

不过还是要提醒这些使用中药材食补的方式只能作为辅助，常常听到坊间许多民众为了补肾自行服用中药草偏方却反而失了健康，毕竟这些药材是药物，并不是保健食品，建议大家还是要在医师的指导下服用。