宫颈癌疫苗适合什么年龄打(宫颈癌疫苗能防多少年)

疫苗的保护期,是一个很难精确界定的数值。

我国儿童在入学前,接种的免费疫苗有10种之多,预防14种疾病,另外还有不少自费疫苗可供选择。然而,孩子一旦入学后,我国没有再安排免费疫苗加强接种或新的免费疫苗接种。自费疫苗里除了流感疫苗建议每年接种,其他疫苗也没有安排加强接种。

上面这个现象意味着:目前为止几乎所有疫苗都没有建议过了多少年要加强(美国和一些发达国家有定期加强白百破疫苗的建议,但中国还没有)。

形成这种情况的主要原因,并不是说我们已经明确知道这些疫苗可以终生保护,而是在大多数情况下,接种过若干年后相关疾病没有明显上升迹象,所以暂时不建议加强。特别是儿童期接种的那些疫苗,都是婴幼儿期高发或高危,等入学后这种风险就降低了,所以暂时没必要加强。

前面提到,美国等发达国家有定期接种白百破疫苗的建议,这是因为这些国家在疾病监测中发现百日咳成人发病不少见,很多成人的长期咳嗽,其实就是百日咳,所以成人也需要接种百日咳疫苗。

目前没有单独的百日咳疫苗,所以直接接种含有百日咳成分的联合疫苗——白百破疫苗,其实是顺便把白喉和破伤风也预防了。白喉和破伤风的感染风险总体很小,如果不是联合疫苗,不太有必要建议普通人定期接种白喉疫苗或破伤风疫苗。

回到宫颈癌疫苗预防多少年的问题上来。

宫颈癌疫苗适合什么年龄打(宫颈癌疫苗能防多少年)(1)

现在看来,宫颈癌疫苗的效果非常好,还没有需要在N年后加强免疫的迹象。更加有证据表明,标准程序3剂将来可能也不是必须的,接种2剂甚至1剂,也有很好的保护,成本则降低了不少。

目前不建议45岁以上人群接种宫颈癌疫苗,主要原因是性价比太低,而不是说给这个年龄段人群接种的免疫效果不行或者不安全。

性价比低的原因,一般认为是宫颈癌的发展是一个漫长的过程,45岁以上人群即便感染了HPV病毒,发展到宫颈癌阶段可能也需要20~30年,届时可能接近自然寿命,有更多比宫颈癌更需要担心的健康问题,所以预防宫颈癌就排不上号了。

当然,每个人感染HPV病毒后发展成癌症的概率和和年数都不一样,但总体而言就是不建议45岁以后接种,但如果自己强烈要求接种,也完全可以接种,效果和安全性无需担心。不过,从其他疫苗的使用经验来看,年纪大了,免疫机能也会下降,疫苗的免疫效果略差一点是完全有可能的,但最终的保护效果应该不受太大影响(肯定比不接种强多了)。

目前,全球的宫颈癌疫苗产能有限,世界卫生组织又制订了2030年消除宫颈癌疫苗的计划,所以疫苗应该优先供应给保护效果最好、最需要接种的青少年女性。45岁以上女性以及男性,最好是不要和前者抢疫苗。

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