为什么让一般人群做抗原自测（这个关键步骤切莫做错）

4月13日，广州市疫情防控新闻发布会上透露，即日起，白云区的街镇交叉进行核酸检测和抗原检测。另据了解，今天市内其他部分区域居民、部分高三师生中也使用了抗原检测的方法进行筛查。

什么是新冠病毒抗原检测？和核酸检测相比有什么不同？检测前、操作中、检测后各有什么需要注意的事项？广州日报·新花城记者采访疾控专家、检验科专家进行了解，专家提醒，做完抗原自测后，有一个关键步骤切莫做错，否则可能前功尽弃！

广州部分高三师生

已开展抗原检测

广州一所中学的高三师生们12日已经开展了首次抗原检测。检测之前，校医向同学们详细介绍了操作方法。据同学们反映，抗原检测还是挺简单的，很快就能学会。

第一次抗原检测大家都顺利完成，出结果也很快，几分钟就能显示。“当看到一条线显示出来的时候，我们都挺好奇和兴奋的。”有同学说。

按照相关要求，今天进行核酸检测后，14日，学校将开展第二次抗原检测。

今天上午，广州市财经商贸职业学校龙归校区派代表从街道领取了抗原检测试剂盒，随即发放到约2000名师生和工作人员手中。严老师透露，当日中午大家已按照有关检测指引试用了小部分，预计当晚全部检测完毕。

在他看来，抗原检测有三个优点：一，操作几乎零门槛，受检人自行检测，不用排队，显得比较人性化，有鼻拭子和咽拭子两种方式可选；二，自由决定检测时间地点，减轻了医务人员的负担，试剂盒只需存放于14~30℃的环境中；三，快速出结果，从检测到获知结果只需要15分钟左右，受检人自行在穗康小程序上报结果，且结果立即显示。“大家反馈很好，接受度挺高的，没有不适感。”他说。

番禺区仲元中学高三年级也收到了要进行抗原检测的通知。高三年级的一位老师告诉记者，他们已经观看了“广东卫生在线”视频号发布的抗原检测操作指引视频。根据安排，14日或将进行第一次抗原检测。

从4月11日开始，黄埔区玉岩中学实施全封闭管理，有近1000名师生员工目前封闭在校。从4月11日至17日，该校每周一、三、五、日进行核酸检测，每周二、四、六进行抗原检测。核酸检测由街道联系医学检验机构进行，抗原检测由学校自行购买检材。

玉岩中学食堂经理为员工做抗原检测

玉岩中学是寄宿制学校，学校有住宿条件和全封闭管理的条件。因此，该校高三全体师生和相关后勤人员，包括宿管、保安、餐厅工作人员等，均全封闭在学校，严格控制人员出入。

该校校医提前为学生们集中进行了相关培训，因此抗原检测由学生自己进行。抗原检测不需要专业人员采样，学校可自由安排检测时间和地点，灵活方便。第一次抗原检测时，同学们感觉挺好玩的，很配合也很积极。有老师表示，抗原检测节省时间，比较便捷。

测抗原：操作简便出结果快

广州市疾病预防控制中心病毒免疫部副部长李魁彪介绍，从检测原理上来说，抗原就像病毒外面所穿的“衣服”，而核酸则是病毒里面的基因，新冠病毒抗原检测法的原理是检测标本中是否存在新冠病毒蛋白。

抗原检测试剂盒约两根手指长宽，就像一个U盘大小，和核酸检测方法相比，操作简便，出结果快。中山大学附属第一医院医学检验科刘敏主任表示，根据现有检测技术，做新冠病毒核酸检测最快要一小时才能获得结果。抗原检测只需要十几分钟，并且不需要特殊的仪器检测，在家里就可以做，是核酸检测的有效补充手段。

“抗原检测在家里或是基层医疗机构都可以使用，就像用验孕棒检测是否怀孕一样简单。居民在家自测如果不会自采鼻咽拭子，采咽拭子也是可以的。”李魁彪说。

看准了！这三类人适用抗原检测

李魁彪表示，根据3月11日国家卫健委发布的《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》明确指出，抗原检测适用人群包括三类：第一类是基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；第二类隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员；第三类是有抗原自我检测需求的社区居民。

读结果：两条红带说明结果阳性

据中山大学附属第一医院医学检验科陈培松博士介绍，新冠病毒抗原检测试剂盒的检测流程在整体上大同小异。他以临床较多使用的一款新冠病毒抗原检测试剂盒（胶体金法试剂盒）为例介绍，该产品主要包括一次性使用无菌采样拭子、新冠抗原检测试剂盒（胶体金法）样本提取液以及新冠抗原检测试剂盒（胶体金法）、使用说明书等。试剂盒需要在室温下妥善保存，操作不规范会影响检测结果的准确性。

新冠病毒抗原检测试剂盒（胶体金法）的检测卡与验孕棒很像：检测卡上有两条刻度线。

如果C线和T线均显示红色条带，则结果为阳性；

C线有红色条带而T线没有，则结果为阴性；

如果C线处没有红色条带，说明检测结果不准确，要重新进行检测。

抗原阳？还要核酸检测才做准

在今天广州市疫情新闻发布会上，市卫生健康委副主任、新闻发言人陈斌特别提醒，抗原检测不能替代核酸检测，如遇抗原检测结果异常情况，请立即联系所在片区的网格联络员，根据指引原地等待工作人员上门采集核酸样本复核，切勿随意外出走动。

李魁彪也表示，尽管抗原检测有操作简便、出结果快等优点，同时有其局限性，并不能够替代核酸检测，核酸检测仍然是新冠肺炎确诊的依据和“金标准”：“抗原检测的敏感度，要比核酸检测低100倍至1000倍，所以在病程早期或者晚期、病人体内的病毒载量比较低的时候，抗原检测方法会检测不到病毒的蛋白，容易出现假阴性的结果。”他指出，因此，疑似人群抗原检测结果无论是阳性及阴性结果，都应当进行进一步的核酸检测，阳性结果可以用于对疑似人群的早期分流和快速管理，但不能作为新冠病毒感染的确诊依据。

在《应用方案》中也指出，针对抗原检测阳性人员，基层医疗卫生机构应当立即向辖区疾控部门报告，由急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将抗原阳性人员转运至设置发热门诊的医疗机构进行核酸检测。

别忘了！检测结果出现后应尽快拍照保存

陈培松强调，检测结果出现后应尽快拍照保存，以便提交给医生参考。一旦检测时间超过20分钟，显示结果就会失效，不可作为检测依据。

使用过的抗原试剂盒，应该怎么处理呢？李魁彪介绍，自我检测后，如果是阴性结果，使用试剂盒自带的密封袋把试剂盒包好，作为普通垃圾处理即可；假如出现阳性结果，必须第一时间向所属社区报告，由社区三人小组上门采集核酸，如果核酸检测结果确认阳性，则进入到感染者管理的流程，使用过的抗原试剂盒装入密封袋一并转运至定点医疗机构作为医疗废物处置。

12步规范操作自测抗原

1.确认试剂盒的有效期，并仔细查看说明书；

2.洗净双手；

3.准备好提取液、提取管、检测卡、采样拭子等；

4.将样本提取液打开，全都倒进样本提取管中；

5.打开包装，取出检测卡；

6.如有鼻涕，先擤鼻子，再微微仰头，把采样拭子放入鼻孔，慢慢推进至1.5厘米深左右，贴着鼻腔黏膜轻轻转动4圈，停留时间大于15秒（见下图）；

7.使用同一拭子对另一侧鼻孔采样；

8.将拭子放进提取管中，挤压、旋转拭子15秒（见下图）；

9.将拭子放进原来的袋子中（不再使用）；

10.盖紧提取管，根据说明，往检测卡上滴若干滴已提取的样本（不同产品要求不同，见下图）；

11.等待10分钟获得检测结果，期间不要触碰检测卡。

12.检测结果显示后的20分钟内，手机拍照保存结果。

文、图/广州日报·新花城记者：伍仞、任珊珊、刘晓星、谢泽楷、曾俊 通讯员：穗卫健宣、穗疾控、 彭福祥、梁嘉韵

视频/广州日报·新花城记者：陈忧子、任珊珊

来源： 广州日报

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