小孩脚扭伤几天不消肿怎么办(孩子两个月脚扭伤怎么处理)

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小孩脚扭伤几天不消肿怎么办(孩子两个月脚扭伤怎么处理)

小孩脚扭伤几天不消肿怎么办

第1次提问 孩子两个多月前右脚脚踝扭伤,去红会医院看说没有好的处理方法,只能少活动,十多天才好。上周又扭伤,有些红肿,但没两天孩子就没再喊疼,照常活动 但是看右脚脚踝明显比左脚肿,去西京医院看医生说没发现肿胀,没办法诊治。我和好几个人看明显肿了,但她不疼。图片一二右脚,图三是左脚。 请问医生她这是什么问题,怎么反复扭伤?这次扭伤怎么不消肿,但孩子也不疼。 第2次提问 图片有点乱,图一图三是右脚脚踝有点肿,图二用手扶着那个是左脚脚踝,看着不肿。 您好!感谢您的信任!回复正在输入中,这条信息暂时不用回 您好! 根据您描述的情况和提供的图片,您小孩的情况属于习惯性崴脚,也叫踝关节反复扭伤。 一般来说,扭到过的踝关节,肌肉会变的不灵敏、力量变小,韧带会变的脆弱,像破掉又缝起来的布,很容易再被扯破,这样子的脚踝,遇到可能扭到的环境时,肌肉和韧带会反应不过来,很容易会啪,再被撕裂一次,脚踝再一次的扭到。根据您小孩目前的情况,踝关节反复扭伤,且有肿胀,说明可能会有韧带或软骨的损伤。 但是要判断接下来的治疗策略,还是需要通过磁共振的检查,看看具体的情况。如果有韧带的断裂,需要做韧带的修复才有可能解决您习惯性崴脚的问题。 针对您孩子目前的情况,有下面的建议: 第一,对于急性期的扭伤,一般都需遵守休息(rest)、冰敷(ice)、加压包扎(compression)、抬高患肢(elevation)的RICE原则。急性期24~48小时内可冷敷,每次10~20分钟,6小时一次,48小时之后热敷2~3天,以促使局部组织渗液尽快吸收减轻疼痛。必要时,可用胶布敷贴足部固定制动2~3周。另外尽量少走路,睡觉时下肢要抬高,踝关节最好高于心脏水平,不然会肿的比较厉害,局部可以先用扶他林软膏外涂,也可以用西药的贴膏,泽普思。肿胀明显也可以吃消肿的药物,例如消脱止-M 每次4片,每天3次。 第二,可以让您孩子可以尝试一下下面的踝关节功能锻炼的方法,可起到稳定踝关节的作用,但是注意一定要在消肿而且没有疼痛的时候才做: 一、开放链功能练习 动作 1:踝关节弹力带跖屈练习。 起始位置:坐于垫上,弹力带系于足掌。 练习动作:膝关节伸直,踝关节对抗弹力带阻力跖屈。 动作 2:踝关节弹力带背屈练习。起始位置:坐于垫上,弹力带系于足掌。练习动作:膝关节伸直,踝关节对抗弹力带阻力背屈。主要肌群:小腿肌群。动作要点:患者做踝的屈伸时需要有人看护,练习难度的增加要适量。 动作 3:迷你带双足外旋。起始位置:坐于垫上,迷你带系于双足部。练习动作:膝关节伸直,双侧踝关节外旋,然后返回。主要肌群:小腿肌群。动作要点:患者做踝的屈伸时需要有人看护,练习难度的增加要适量。 二、闭合链功能练习 动作1:提踵。阶段:从双腿到单腿的小腿肌上抬。起始姿势:双脚站立与肩同宽,重心平均分布。练习动作:踮脚尖站立并尽量向上,缓慢放低,重复上述动作。主要肌群:腓肠肌、比目鱼肌。动作要领:为推进练习进程,要患者逐渐将重心移至患足,直到能完成单腿的小腿肌上抬。动作 2:提踵前进。起始姿势:双腿与肩同宽,提踵站立。练习动作:踮脚尖向前行进。主要肌群:腓肠肌、比目鱼肌。动作要领:踝关节保持稳定,身体直立。 动作3:足背屈行进。起始姿势:双腿与肩同宽,足背屈站立。练习动作:踮脚尖向前行进。主要肌群:小腿肌群。动作要领:踝关节保持稳定,身体直立。 三、力量与本体感觉功能结合的练习 动作 1:平衡垫弓步后抬腿。起始姿势:双腿与肩同宽站立。练习动作:双手叉腰抬起患肢向前弓步,前脚落于平衡垫上,然后另一侧腿顺势向前呈单腿站立姿势,最后抬腿向上保持平衡。主要肌群:下肢肌群。动作要领:踝关节保持稳定,站立平衡垫时躯干平衡,大腿尽力抬高。 动作 2:平衡垫侧弓步。起始姿势:双腿与肩同宽站立。练习动作:患侧腿侧迈一步,然后屈曲 90 °下蹲,患腿落于平衡垫上,之后回到起始位置。主要肌群:下肢肌群。动作要领:踝关节保持稳定,站立平衡垫时躯干尽力挺直。 但是,如果还是有反复的扭伤,想改善这种习惯性崴脚的情况,除了前面的踝关节功能锻炼方法,还是需要做磁共振明确韧带损伤的程度,并根据情况决定是否手术修复,才能根本解决问题。 第5次提问 非常感谢您医生,我再观察看,如果过几天肿胀还不消就得去做核磁。孩子太爱动了,也会对她脚踝消肿不利吧。 您好!有反复扭伤的情况,还是需要对踝关节制动,如果小孩太爱动,最好能动弹力胶布或护踝固定踝关节,避免过度活动,过度活动肯定对消肿没有好处的。消肿的方法前面有提到:制动、抬高踝关节,适当用药,小孩子主要还是外用药,因为小孩还比较小,所以口服的药物除非肿胀严重,不然也最好不用或者减量(每日1到2片)。 如果你觉得我的回复有帮助到你,可以给个五星好评,这样有利于提高我的排名,让我可以帮助更多的人~ 最后,祝您孩子早日康复!,

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