甲状腺疾病到底该如何预防（甲状腺疾病虽然温柔）

PART.01甲状腺

甲状腺，形似蝴蝶，犹如盾甲，是人体最大的内分泌腺，不仅可以与我们的神经系统紧密联系，还可以维稳我们人体的内环境。

甲状腺产生的甲状腺激素对人体有着重要作用：

1. 促进新陈代谢，使绝大多数组织耗氧量加大，并增加产生热量。
2. 促进生长发育，对长骨、脑和生殖器官的发育生长至关重要，尤其是婴儿期。此时缺乏甲状腺激素则会患呆小症。
3. 提高中枢神经系统的兴奋性。
4. 此外，还有加强和调控其它激素的作用及加快心率、加强心缩力和加大心输出量等作用。

甲状腺的位置：

其实，它就位于“喉结”的下方约2～3厘米处，在吞咽东西时可随喉结上下移动。

日常生活中，我们对“粗脖子病”并不陌生，可是，你可知道，其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大。

如果发现甲状腺问题，一定要早诊断、早治疗，不可大意忽视。

甲状腺病症拖延，会发展为甲状腺炎，甲状腺结节，和甲状腺肿瘤（良性肿瘤和恶性肿瘤），严重者则致甲状腺癌（恶性肿瘤）。

临床上，甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，有人常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节混用。实际上结节它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块，以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。

PART.02甲状腺肿瘤高发原因

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤，国外一项数据显示，甲状腺癌发病率以每年超过6%的速度逐年递增，目前已成为十大恶性肿瘤之一。

根据国家癌症中心发布的数据统计，我国居民癌症现患数据，结果显示甲状腺癌患病率位列恶性肿瘤第6位，女性患病率第4位，为大城市女性风险最高的癌症之一。

由于甲状腺癌的异常高发，其背后的风险因素也成为社会关注的焦点。

多种因素综合作用的结果

1. 电离辐射：是目前唯一被认定为甲状腺癌外源致病因素。医学证据显示，童年期辐射暴露是甲状腺癌可靠的致病因素。成年人辐射暴露患甲状腺癌的危险较小。

2. 女性激素、月经和生殖相关因素：甲状腺癌女性发病率约是男性的3倍，且多发生于女性的生育年龄。

3. 碘：碘是甲状腺激素合成的主要原料之一，也是影响甲状腺健康的重要环境因素之一，碘缺乏和碘过量都可以引起甲状腺疾病。

注：随着甲状腺癌发病率快速增长，碘与甲状腺癌的关系成为社会关注的焦点。然而，尽管经过长期的研究，碘摄入与甲状腺癌的关系仍存较大争论。

4. 肥胖以及其他因素：肥胖与包括肿瘤在内的多种疾病相关，据英国研究人员的调查结果显示，肥胖可致甲状腺癌病发风险增加9%。

5. 遗传因素：绝大多数肿瘤是由环境致癌物所引起的，然而，同样暴露于特定的致癌物，仅有部分人发生肿瘤，个人的遗传特性，在肿瘤的发生和发展过程中发挥了重要作用。

以下图表总结了目前国内外主要指南提及的甲状腺癌风险因素。

* 国内外指南提及的甲状腺癌风险因素 ∗指未分化癌的发病因素

PART.03中医治疗甲状腺肿瘤原

一、痰气学说

中医学认为，气属于阳，津液属于阴。津液的生成、输布和排泄，全赖于气的升降出入运动和气的气化、温煦、推动和固摄的作用。

津液，是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物，如胃液、肠液、唾液、关节液等，习惯上也包括代谢产物中的尿、汗、泪等。津液以水分为主体，含有大量的营养物质，津液是构成人体和维持生命活动的基本物质之一。在其自身的代谢过程中，能把机体的代谢产物通过汗、尿等方式不断地排出体外，使机体各脏腑的气化活动正常。

在气的升降出入运动不利时，则津液的输布和排泄亦往往随之而受阻，从而可形成内生水、湿、痰、饮等种种病理变化；所以，在甲状腺肿瘤的辩证治疗中，尤其重视“痰气”的辨识。

中医学认为痰，有形实邪，其性重浊黏腻，具有全身上下、筋骨皮肉无处不到的特点，且易兼夹他邪，阻滞经脉，日久则凝结成块，变生肿瘤。

二、壅毒学说

雍毒是指由外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等各种病因长期作用于机体，导致脏腑功能失调，而大量的病理产物如痰浊、瘀血、热毒等雍聚不散，进而所化生的一种强烈致病物质。当此特异的毒邪形成并继续稽留时，机体就开始患有恶性肿瘤。而聚集于甲状腺的部位就形成甲状腺肿瘤。

雍毒是滞气、痰浊、瘀血、火热的结合，是上述各种病理因素相互联系、相互影响，胶结难解的一种状态。雍毒形成之后，必然对周围组织产生压迫以阻碍经络通道，反过来也可导致津血运行的不畅，从而使痰浊、瘀血形成或加重。

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三、从肝阴论治学说

甲状腺肿瘤，多属虚实夹杂，在机体气阴两虚、气血不足甚或阴阳虚衰的基础上，夹有气滞、痰凝、瘀毒内结等实邪内阻的情况。

甲状腺肿瘤的发生发展和肝经关系密切。而中医学认为肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。

所以在甲状腺肿瘤治疗中，需要十分重视肝阴亏虚的调治。通过养肝柔肝可以调节肝脏的气机使其通畅，从而发挥疏泄气机的作用。在此基础上，配合化痰祛湿、软坚散结、活血化瘀、清热解毒等方法，可以做到事半功倍，提高中医调治甲状腺肿瘤的总体疗效。

PART.04中医辩证治甲状腺肿瘤

经过经过古今医家的临床探索，已经基本形成了一套针对甲状腺肿瘤的辨证论治的治疗体系。类型如下：

一、肝气郁滞型

证候：颈前肿块增大较快，常伴瘰疬丛生，咳唾黄痰，声音嘶哑，咳喘面红，有时腹泻，小便黄，舌质红绛，舌苔黄，脉弦数。

治法：疏肝泄火，软坚消瘿。

二、气滞血瘀型

证候：颈前肿块活动受限且质硬，胸闷气憋，心烦易怒，头痛目眩，舌质紫黯，脉弦数。

治法：理气散瘀破结。

三、气郁痰凝型

证候：胸闷痰多、肢体倦怠、胃纳不佳、颈部肿块质硬，不随吞咽上下；舌质淡暗，苔白腻、脉滑或濡细。

治法：理气解郁，化痰软坚。

四、痰凝毒聚型

证候：颈前肿块有时胀痛，咳嗽多痰，瘰疬丛生，舌质灰黯，苔厚腻，甚则筋骨疼痛，大便干，脉弦滑。

治法：化痰软坚，消瘿解毒。

五、痰瘀交阻型：

证候：颈前肿块活动受限且质硬，胸闷气憋，心烦易怒，头痛目眩，胸闷痰多、肢体倦怠、胃纳不佳、舌质紫黯或瘀斑，苔白腻、脉弦滑数或弦涩。

治法：化痰散结，活血化瘀。

六、阴虚火郁型

证候：焦躁不安、多疑易怒，失眠多梦，头晕目眩，眼干睛胀，舌颤手抖，舌质红，苔黄，脉弦细数。

治法：滋阴养血、平肝潜阳、兼以软坚散结。

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这位患者得甲状腺结节十多年，看完医生要给五星好评~

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