骨髓增生综合征与骨髓白血病（骨髓增生异常综合征）

我们知道骨髓增生异常综合征（MDS）是一种源于造血干细胞的异质性克隆性疾病，不论是诊断还是治疗都有些棘手，而且在过去MDS一直被称为“白血病前期”，其治疗的困难程度可见一斑。

不过随着现在科学和技术的发展，越来越多的“绝症”被一步步攻克。比如急性早幼粒细胞白血病（M3），过去由于其病情进展迅速，死亡率极高，一度成为白血病中“王者”，到了现在情况完全翻转，M3已经成为白血病中治愈率最好的一种类型。

同样，MDS的治疗也有了一定的进展，首先我们先了解一下MDS到底是一种什么样的疾病：

1.MDS患者常表现为贫血、出血、感染，血象可一系、两系或全血细胞减少。

2.半数以上起病隐匿。仅少数起病急骤。

3.自发性瘀点、瘀斑、牙龈出血。

4.食欲减退、体重下降、发热盗汗。

5.部分患者会有肝脾淋巴结肿大情况。

6.MDS多发于50岁以上患者，但近些年来发现该疾病也有低龄化趋势。

由于疾病恶性程度的不同，MDS治疗方法和效果也不同，目前移植是唯一一种可以彻底治愈MDS的手段，其是对于一些年轻患者来说，医生更倾向于患者移植，以保证未来的生命长度和生活质量。

MDS作为一种恶性疾病，治疗起来的确非常困难，但并不是无药可用。对于恶性程度较高、病情严重的的高危患者来说，更多的治疗手段是移植、化疗等。而对于恶性程度不高、疾病症状较轻的低危患者，更多的是支持治疗，或者服用中药，改善疾病症状、延缓病情进展。

那么被称为“白血病前期”的MDS最终究竟会不会转化为白血病呢?

事实并不是所有的患者最终都会转变为白血病。大约有1/3的患者会转变为白血病；还有1/3的患者经过治疗后临床症状逐步消失，血象、骨髓象得到恢复；剩下1/3的患者则一直维持MDS症状，未向白血病转变。

所以MDS转白并不是一件绝对的事情，这与患者年龄、疾病严重程度、后续治疗情况、患者心态、医嘱依从性都是有关系的。患病后患者积极治疗，家属细心护理更为重要，因此一定不要轻易放弃自己的生命，积极治疗，勇往直前！

中国中医科学院西苑医院刘风（原创）转载请注明作者！

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