舌下腺切除是不是小手术（四岁女孩做舌下腺）

病案梳理如下：张家口宣化四岁女童，于2020年6月1日，在张家口第一附属医院做了“舌下腺”切除手术（舌头下面起了水泡）。在手术后后刚刚准备上氧气时，孩子嘴唇发紫，后经过抢救，四岁女童离开了这个世界。女童离世原因不明，有待进一步法医鉴定及相关官方的通告。

先放下具体死亡原因不谈，因为没有明确尸检报告证据。我们单从“舌下腺”手术来聊聊，这个手术，需不需要做？怎么做？过程中会出现意外？

一、手术过程中会出现意外？

答案是肯定的。

随着社会发展进步，人类最求健康脚步一直都没有停止过，身体出现多长个东西出来，去医院做个小手术，切掉，已经属于很正常不过的事情，不管是大手术，还是小手术，在术前，都需要签署一份意外风险责任告知书，因为手术从麻醉，到手术后，都有一段时间的危险期（根据情况危险期可以随之缩短，几个小时或是几天。）在这期间，都是有风险，俗话说，人倒霉喝水都塞牙，就是这个道理。

手术风险责任告知书有两份，一份是手术本身存在意外风险，这个是主治医师，在拟定手术前，会详细告知，做这个手术会有什么好处，不做会有什么坏处，做的过程中会出现什么意外等等，然后权衡利弊，告知患者及患者家属；

另外一份意外风险责任告知书是麻醉医师，在麻醉前一天，告诉你，麻醉时和麻醉后，会出现那些风险，同意，签字，手术。

二、舌下腺出现囊肿，需要不需要手术？怎么做？

答案还是肯定，最好的治疗就是手术治疗，吃药基本无效。另外，摘除舌下腺要和囊肿一起切除，所以需要在全麻情况下手术。

舌下出现小水泡，要不要手术。我们先来了解下，舌下腺的解剖位置，“舌下腺”较小，扁长圆形，位于口腔底舌下襞的深面，导管有大、小两种，大管1对，与下颌下腺管共同开口于舌下阜，小管约10条，开口干舌下襞表面。人类的味觉神经和它有密切关联，如果舌下腺受损会直接影响舌头对味道的辨别，应该常注意保护舌下腺，避免吃些对舌头刺激很大的食物并注意保持口腔卫生。如图：

舌下腺为混合腺，以粘液和混合性腺泡为主，半月较多，无闰管，纹状管也较短。分泌物以粘液为主。也就是说“舌下腺”主要功能就是分泌唾液。

舌下腺形成囊肿，有两种情况，一是导管或腺泡破裂，唾液外漏而形成；二是舌下腺导管慢性炎症、涎石、损伤引起导管狭窄、阻塞，唾液潴留，导管扩张导致。

总 结：口腔里出现异常、囊肿，避免囊肿变性恶化，建议还是及早治疗，而且是越早越好。针对这件事情，四岁女孩，舌下腺手术意外身亡，深表遗憾，具体原因现在还不好分析，毕竟可以出现意外的情况，太多，另外也希望社会大众，给张家口第一附属医院，一些时间，让真相大白天下。

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知识拓展：

1.口腔内有伤口时应尽早处理和治疗，减少口腔内感染。

2.保护口底粘膜以免经常受到损伤或刺激，加强个人口腔卫生和护理。

3.合理饮食，减少口腔溃疡和炎症的发生。

4.保持乐观心态，积极调解自我，避免长期焦虑和压力过大。

5.加强个人防护，早发现，早治疗。

病案来源/图：张家口大境门守城人

图：女童手术前人生最后一个视频的图片。

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