老人突然咳血肺部有肿块（右肺既长气球又长）

封面新闻记者宁芝

日前，一名65岁的男子因长期胸闷气紧，专程从青海赶到四川大学华西第四医院微创外科胸外专科就诊，经诊断，这是由于他的右下肺长了“肺大疱”和“错构瘤”。目前患者已完成手术，恢复良好，顺利出院。

男子胸闷气紧 原来是右下肺变“气球”

近半年来，患者一直有胸闷气紧的症状，而且症状越来越重，活动耐量明显减低，登一层楼都十分困难。在青海当地检查后发现，其右下肺长了一个巨大的像气球一样的肺大疱，同时该处还长了一个像石头一样硬的肿瘤（错构瘤）。

因患者肺功能差，手术风险过高，当地医院不愿为患者手术治疗。经四处打听，患者从青海奔赴千里之外的成都，找到了四川大学华西第四医院，于胸外专科就诊。

四川大学华西第四医院微创外科沈毅主治医师说，这名患者长期抽烟及长期肺部慢性炎症导致正常肺泡受破坏，多个肺泡融合成无功能的巨大肺大疱，占据了患者正常肺组织的空间，导致肺功能明显减低。患者肺大疱旁同时存在石头样的肿瘤，也占据肺组织空间，因此，才会出现胸闷气紧的情况。如果不治疗，肺大泡可能进一步长大，病情会越来越严重，无法正常呼吸。同时，肺大疱一旦破裂形成张力性气胸，可能导致患者呼吸衰竭。因此建议患者尽快手术治疗。

单孔腔镜根除病变 让病人快速恢复自由呼吸

四川大学华西第四医院微创外科副主任周云峰在术前评估时认为，该患者年龄大，心、肺功能差，因此手术风险大。但是要为患者解决问题，必须手术切除无功能的肺大疱，为正常肺组织让出空间，同时根除肺部肿瘤。

术前经过充分准备，在周云峰副主任主导下成功为患者进行了单孔胸腔镜手术。这种治疗方式创伤极小，切口仅4cm，术后恢复快。患者术后第3天拔除胸腔引流管，术后第6天顺利出院。术后患者的肺功能得到明显改善，活动耐量明显提高。

如何预防肺大疱？戒烟还需远离二手烟

沈毅医生提醒，造成肺大疱的病因一般有两种，一是先天性肺泡发育不良，常见于20岁左右年轻人。二是慢性肺部炎症引起肺泡融合而成，常见于中老年人。但后者大多是能够预防的，一是戒烟、远离二手烟，二是避免空气质量差、粉尘较多的工作环境，三是及时治疗呼吸道疾病，避免肺泡长期慢性损伤。

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