糖友能不能喝咖啡呢（不是谁都可以喝一杯的）

作者：李盼 衣晓峰

“我有故事，你有酒吗？”这句曾在网络上流行一时的话，让很多人憧憬着把酒言欢、互诉衷肠的日子。随着人们生活方式和生活节奏的改变，如今越来越多的人喜欢在闲暇时，喝上一杯酒，或在工作间隙品尝一杯现磨的咖啡，酒和咖啡已经成为了人们生活中最常见的饮品。

正如著名歌星邓丽君唱道：“美酒加咖啡，一杯再一杯”。然而，酒与咖啡真的可以让人“开怀畅饮”吗？其实，由于每个人的身体情况不同，酒精与咖啡因对人体的影响也并非百利而无害。医学专家表示：美酒和咖啡，并不是谁都能“来一杯”，更别说“一杯再一杯”了。

在端午小长假即将来临之际，哈尔滨市第二医院神经内科、消化内科和骨科专家联袂提醒，亲朋好友在一起乐享假期、欢乐聚会的时候，无论是饮红酒还是喝咖啡，一定要讲“适度”二字，不可以超量“豪饮”，以免为身体健康埋下种种隐患。

哈尔滨市第二医院神经内二科主任刘斌介绍，自己曾遇到这样一个病例：65岁的李大爷平时经常感觉头晕、恶心，严重时甚至走路都有些“飘”，几次都险些跌倒。原来，随着年纪的增长，他的前庭功能有所退化，这才让他常常感到眩晕。然而最近，李大爷却发现了一个治疗眩晕的“妙招”——喝酒。

李大爷得意地说，自己平时就喜欢喝点儿酒。近来他发现，每次喝完酒后竟然没有那么晕了，反而会更加“清醒”，于是他便想着“以晕治晕”。“我喝的酒度数不高，在家里喝一些对身体好，不仅头不晕了，还能够‘软化血管’，何乐不为呢？”

对此，刘斌主任解释说，所谓的喝酒后眩晕感觉有所减轻，实际是通过酒精短暂地抑制了前庭功能，但如果长此以往，反而会阻碍前庭功能的恢复，一旦失去了良性刺激，是更加不利于对眩晕的恢复和治疗的。因此，对于经常有眩晕感的人不建议喝酒。刘斌主任说，酒精对大脑神经血管有刺激性，可能酿成脑部的血管痉挛或者脑动脉供血不足，酒精过量本身就会带来头晕、恶心、肢体麻木甚至“断片儿”。同时，酒精会刺激胃粘膜，引发呕吐或其他不适。所以刘主任建议在眩晕发作时不能喝酒，更不能认为“以晕治晕”、酒精软化血管就能对抗眩晕，这是非常不科学的。

老百姓常说“酒精软化血管”，认为平时少喝一点儿红酒，对血管是非常好的事情。但也有些人认为，只要是饮酒就会对身体不好，所谓喝酒软化血管都是“无稽之谈”。众说纷纭下，只会产生更多的疑惑。那么，“关于软化血管”的问题，答案到底是什么呢？

刘斌解释，人们常说的喝红酒软化血管，其实是指喝红酒的时候能够吸收白藜芦醇、花青素等，以达到抗氧化、抗衰老的效果。但事实上，这样的说法并没有得到任何证实。因为红酒中的白藜芦醇、花青素的含量其实并不多，基本含量是0.5-10毫克/升，这样的含量实在太低了，即使每天喝上一瓶红酒，都无法收到软化血管的奇效。因此，如果单纯抛开计量而谈效果，是非常不准确的。

其实，人的血管会随着年龄的增长逐渐老化变硬，疾病和不良生活习惯更会加快老化速度，这种变化是不可逆的，无论是喝酒还是其他饮食，都无法让血管变得更加柔软而富于弹性。相反，并不存在“少喝一点酒对身体有好处”这种情况，这些都是认知误区。刘斌主任指出，酒精本身就对健康有害无益，喝酒没有安全剂量这一说，无论是喝白酒、红酒或是啤酒，只要是酒就都含有酒精，酒精都会伤身，尤其是在喝红酒的时候，很容易越喝越多，反而对身体损伤越大。

对于本身就有高血压、心脏病等基础性疾病的人群来说，更不要指望通过少喝一点酒来“软化血管”；相反，对于这些人来说，长期饮酒反而会诱发血压飙升，进而增加了心脑血管疾病发生的概率。

人们对酒精的误解不止于此，很多人在喝酒后第二天，反倒发现自己高血压竟然恢复正常了，于是误以为喝酒反而会降压，其实不然。刘斌主任指出，例如在喝啤酒的时候，首先会有利尿之效，这样第二天就会惊奇地发现自己的血压平稳了。但这只是暂时性的，长期喝酒会使血压“节节攀升”，最终产生动脉硬化等许多疾病。刘斌提醒：想要延缓血管的衰老，最重要的还是要戒烟戒酒、保持运动、合理饮食，减少油、盐、糖的摄入。

小张是个上班族，平时工作忙起来的时候，一日三餐无法按时吃，久而久之就有了胃病。但他经常熬夜加班，每天清晨上班后，总要空腹喝上一杯喝咖啡提提神。最近，小张的胃病越来越严重，经常胃疼得难受不已。在医院进行相关检查后，医生问起了他平时的生活习惯，并推测小张胃病的加重，与他每天空腹喝咖啡脱不了干系。

“对于本来就有胃病的人来说，最好不要空腹喝咖啡。”哈尔滨市第二医院消化内科主任刘俊娟明确表示，咖啡中包含了大量的绿原酸，如果经常空腹喝咖啡，很容易刺激胃粘膜，从而形成胃炎。胃炎发作时，常常伴随打嗝、恶心、胃灼热和呕吐等症状，引起胃溃疡，严重者甚至胃粘膜穿孔，乃至危及生命。

“特别是现在许多年轻人中，流行为了减肥而早上空腹喝一杯黑咖啡。当然对于本身胃就不好的人群来说，这样做也是非常伤胃的。”刘俊娟建议，如果想喝咖啡，选对时间很重要，首先就要从饭前喝改为饭后喝。根据研究表明，考虑到皮质醇浓度和食物消化的情况，如果是早上8点吃早餐，那么上午9:30至11:30期间是最合适的时间。同时她建议将黑咖啡改为在咖啡中加入牛奶，比如拿铁咖啡、摩卡咖啡等。

当然，适当饮用咖啡是可以的，但凡事如果没有掌握好一个“度”，就很可能适得其反。美酒和咖啡，确实不是每个人都能“来一杯”的。哈尔滨市第二医院骨外二疼痛科主任雷南伟提醒：长期喝咖啡，当心骨质疏松“找上门”。

在我国中老年患者群体中，骨质疏松是一种比较常见的普遍性疾病，发病率也较高。雷南伟主任告诫，大量摄入咖啡因很可能会使骨钙大量消耗，骨含量下降、骨脆性增高。例如，每天的咖啡因摄入量大于300毫克，即每天3至4杯咖啡就有可能使骨钙加速丢失。这是因为，咖啡因会增加尿液中钙质的排泄、促进小肠中钙质的分泌，其作用与咖啡因的摄取量成正比。因此，长期大量饮用咖啡是会潜伏骨质疏松隐患的。

雷主任提醒：对于比较年长的人来说，如果想喝咖啡的话，一天最好不要超过两杯，同时要注意补充钙质，每天可以常规喝牛奶或低脂的乳制品，日常多食用一些深色的蔬菜、水果、鱼虾和豆制品等。