孕五个月子宫切口薄(危险的产后小洞)
上个月,科室接诊一个剖宫产切口憩室妊娠导致大出血的患者,胚胎恰好着床在憩室上,奋力抢救,保住了妈妈的生命、以及子宫。想想这种小概率事件,心有余悸;同时提醒二胎宝妈,不要因为生过一个孩子,就不重视产检。
碰巧这件事情发生没有几天,一宝妈留言,也是咨询剖宫产切口憩室,记得看到她的留言,回复已凌晨一点;太累不小心又误删了她。若您看到此文,请收下我的歉意。
剖宫产切口憩室临床不少见,之前还接诊过一个35岁宝妈,女儿9岁;当年剖腹产导致切口憩室,传统家庭促使她想生二胎,凑“好”字;但是每个月经期战线拉得很长,干净需要10天左右。检查后发现:子宫峡部改变,考虑切口憩室。
看到这里,很多宝妈会疑惑,什么是剖宫产切口憩室?为什么剖宫产之后,子宫上面会有个小洞?甚至有些宝妈下意识想到是不是医疗事故?对于宝妈的不解,下面尽量用通俗的语言来描述,但是若必需用到医学词汇的,没法替换的,请谅解。
一、什么是剖宫产切口憩室?
剖宫产切口憩室,又称为剖宫产瘢痕处假腔。是指子宫下段剖宫产术后子宫切口部位由于愈合缺陷出现的突向浆膜层的一个凹陷。
二、为什么会出现剖宫产切口憩室?
这要从剖宫产的切口来说起,选择剖腹产的妈妈,产后一段时间最关注的是切口缝合情况,疤痕明显吗?我的疤痕怎么比她的疤痕长?日后穿靓装会受影响吗?
但今天咱们说的剖宫产的切口是妈妈们看不到的,因为是子宫壁的切口;更具体来说是子宫下段横切口。
妊娠过程中,子宫下段会拉伸到子宫峡部,这里肌层薄、血窦少、有弹性,呈交叉状态,是目前国际医学公认的最佳手术切口位置,且术后愈合快、好。
下面的这些就是导致小洞出现的原因:
1、剖宫产切口两端的肌肉厚度不同、收缩力量的不同,造成愈合不良。
2、术中缝合较密、缝线吸收缓慢。
3、剖宫产刀口感染。
4、孕期、产后贫血,进食蛋白质少等。
5、术后便秘、腹胀,剧烈咳嗽等。
6、产后吸烟、酗酒等也会影响切口愈合。
三、有了这个憩室会有什么表现?
1、不规则阴道出血是常见症状,这也是文章最初备孕34岁宝妈月经期延长的关键原因。这个小洞阻碍了经血的引流,经血积聚于凹陷内,表现为经期延长、经后阴道出血淋漓不净。
2、不孕症。小洞因为长期经血引流不畅,引起子宫局部慢性炎症,受精卵着床受到影响,出现不孕。
3、痛经。
4、慢性盆腔痛。
这二者与淋巴细胞局部浸润及子宫结构异常有关。
5、剖宫产切口妊娠,文章第一位主人公就是就是憩室妊娠大出血。
6、妊娠晚期子宫破裂。
四、诊断和治疗。建议产后到正规医院复检,排除该疾病。若确诊剖腹产切口憩室,参考医生建议、憩室大小、经济情况等来综合治疗。
最后,没有剖宫产就没有憩室。人类的进化赋予女人分娩孩子的权利,就尽情享受,包括生孩子的痛。不要因为害怕疼痛而选择剖宫产。
若具有剖宫产指征,母子平安第一,毕竟出现剖宫产切口憩室的概率很低,术后只有4%-9%。
没有怀孕的女性看到此文,要记得平时锻炼腹肌,仰卧起坐也不错哦,因为强大的腹肌会让分娩过程明显缩短,产程也会很顺利。
希望看到此文的人,转给熟悉人,尤其孕期的妈妈,能顺产坚持顺哦!
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