喉咙有痰呼吸困难偏方（咳不出又咽不下）

“医生，我为什么总感觉嗓子里有东西呀，咳不出来又咽不下去，也不疼，就是太难受了。 ”38岁的王女士这样问到。

事情是这样的，王女士已经很长一段时间喉咙处有异物感了，一开始还没在意，后来因为工作忙也腾不出时间去医院检查，就自己买了点金嗓子、胖大海等药物，结也果不见好转，这才来医院找医生进行咨询。

医生让王女士做了一个详细的检查，结合王女士的情况和辅助检查结果，初步怀疑患有梅核气。对此，王女士表示困惑，什么是梅核气？这种病又应该如何治疗呢？

“梅核气”，是怎么一回事？

很多梅核气的患者，在没有去医院以前，发现自己的咽喉处存在异物感，咳不出来又咽不下去，就担心自己有癌症，疾病本身可能还没有对身体造成过大的伤害，自己的幻想已经把身体压垮了。

之所以出现这种现象，其实都是因为大家对梅核气这种疾病并不了解，下文将为大家详细解密这一疾病。

梅核气其实是中医病证名，在中医理论当中，梅核气是因为情志不畅，愿望志向长期得不到实现，郁结于心，从而使脏腑气机紊乱。

其中以影响肝脏为主，肝主条达，如果肝气不能保持柔和舒畅，郁气排泄不出去，就会导致肝郁脾虚，肝气郁结，痰气互结，最终在咽喉处停聚。

之所以叫做梅核气，也是因为这种咽喉堵塞的感觉，就像是有梅核堵塞在咽喉处，咳不出来又咽不下去。一般来说，这种喉咙处的异物感，在吞咽唾液时感受较为明显，真正进食进行吞咽动作的时候，这种异物感反而感受不明显甚至是症状有所缓解。

它和西医当中的慢性咽炎非常相似，因此很多人认为梅核气就是慢性咽炎，其实不然。

临床上认为，如果患者有咽内异物感这种主要症状，且不妨碍进食，咽喉处的各项检查都表现为正常，当情志出现变化时症状的轻重也随之出现改变，那么就有可能是梅核气。

但梅核气其实不完全等同于慢性咽炎。因为西医当中的慢性咽炎属于咽黏膜及淋巴组织的一个慢性炎症，表现为咽喉异物感、喉咙痒、喉咙干燥刺激感、咳嗽、黏膜出血、咳出带血分泌物等症状，而梅核气却没有这种咽黏膜炎症的表现。

此外，梅核气这种疾病多发于青中年人群，并且女性比男性发病率更高，据相关报道中显示，梅核气在正常人群当中的发病率达到了46%。

但是慢性咽炎的男性患者更多，一般是由于长期吸烟、爱吃辛辣刺激性食物等因素导致的，且症状变化跟患者的情绪波动并没有什么关联。

想必读到这里，大家已经对梅核气有了全新的认识，也能将梅核气和咽炎区分开来，不过对于如何治疗梅核气尚处于一知半解的状态，关于这点，马上为大家揭晓。

得了梅核气怎么办？别急，中医有妙方

疾病多显现发展的趋势，在不同时期会表现出不同的症状。而中医讲究对症治疗，所以具体要采用何种方式治疗梅核气，需要根据患者表现出来的症状来给出药方。

一般来说，梅核气会表现出来两种症状，一是肝郁气滞证，二是痰气互结证。

先来说肝郁气滞证，可以采用加减逍遥散来进行治疗。加减逍遥散拥有非常好的养血健脾和疏肝清热功效，是汇集了当归、白芍、白术、茯苓、柴胡、甘草等主要药材，最终精心磨制而成。

因此用于治疗肝郁气滞证所表现出来的咽喉异物感、吞不进去咳不出来、不妨碍饮食、情绪抑郁、心胸郁闷、舌质淡红、苔薄白等症状。

逍遥散是记载于宋代的《太平惠民和剂局方》当中的一张名方，它脱胎于张仲景《伤寒杂病论》当中的四逆散和《金匮要略》中的当归芍药散，后来在明清时代得到发展，最终充实为加减逍遥散，记载于清代的《傅青主女科》当中。

再来说痰气互结证，可以用半夏厚朴汤来进行治疗。半夏厚朴汤源自《金匮要略》当中，“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”，这个炙脔指的就是梅核气。书中记载，半夏厚朴汤由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶等药物组成，具有行气散结，降逆化痰的功效。

半夏厚朴汤之所以能起到这样好的治疗效果，是因为其中的每一样药材都有其重要作用。比如药方当中的半夏，药性辛散温通，进入肺胃以后可以化痰散结，降逆和胃，为君药。厚朴苦辛性温，下气除满，可以帮助半夏发挥作用，消痰并将痰往下赶，为臣药。

再加上三味佐药，茯苓甘淡渗湿健脾，可以帮助半夏化痰；生姜辛温散结，和胃止呕，且制半夏之毒；苏叶芳香行气，理肺舒肝，帮助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气，共同起到疏肝行气、化痰散结、降逆止呕的作用，从而治疗好梅核气这种疾病。

如果患者体内郁气过盛，还可以根据情况酌情添加香附、郁金，来起到行气解郁的功效；如果患者还感到胁肋疼痛的话，可以酌情添加川楝子、玄明索，来起到疏肝理气止痛的功效；如果患者还有咽喉痛的症状，可以酌情添加玄参、桔梗，来起到解毒散结，宣肺利咽的功效。

梅核气患者想要得到有效的治疗，一定要谨遵医嘱进行用药，由于中药药方一定要根据患者的病情来随时加减药物。

举个例子，半夏厚朴汤可以治疗梅核气的痰气互结之证，但是也只适用于痰气互结但无热证者，如果患者的痰气已经化燥伤阴了，那么如果还是用半夏厚朴汤，可能反而会助长热证，伤阴更重。

中医常说三分治七分养，其实相对于采用药方治疗梅核气，中医会更注重患者平时的调养。因此梅核气患者，应该在日常生活中进行护理，从而更好地发挥药物的治疗效果，具体应该如何做呢？

梅核气患者日常应该如何护理？

治疗梅核气，日常护理也能发挥出较大的作用，如果护理到位，少则能够缓解和控制症状，多则能够帮助病情康复。因此梅核气患者，应该从以下几个方面入手，展开日常的护理工作。

• 生活方面

梅核气患者，需要在生活当中做到三件事，包括保持室内空气清新、控制呼吸放松身心和减少空咽。首先保持室内空气清新，这样可以帮助患者远离有害气体，尽量避免和化学刺激性物质以及粉尘进行接触，从而减少有害气体对咽喉的刺激。

其次是控制呼吸放松身心这一点，患者可以选择通过瑜伽、静坐等舒缓运动来协助控制呼吸，长期凝神静气，就能够起到放松身心的效果。

然后是控制空咽，因为习惯性空咽可能会加重咽喉处的不适症状，咽喉不适又会让患者继续习惯性空咽，长此以往下去只会形成恶性循环，因此梅核气患者需要严格控制自己。

• 心理方面

心理方面的护理工作，对梅核气患者也非常重要，毕竟梅核气本身就是因为肝气郁结所导致的。为了缓解患者的肝气郁结，患者家属可以多和患者进行沟通，了解患者的郁结之处，从而帮助患者找到方法进行应对，使郁气消散。

如果家属无力解决，也可以求助心理医生，让专业的心理医生对患者进行心理疏导，从而摆脱心理负担，缓解心理压力。

• 饮食方面

饮食方面，建议梅核气患者多吃清咽利喉的食物，比如梨、枇杷等。

此外，患者日常也应该尽量保持清淡饮食，多吃富含维生素B和维生素C的新鲜瓜果蔬菜，这样才能够在补充人体所需营养的同时，还减少刺激性食物对咽喉的伤害。

• 按摩方面

梅核气患者可以按摩穴位，来促进病情恢复。比如合谷、太冲、内关、膻中等穴位，一直按摩到患者出现酸胀感就可以停止了，每天按摩一次，每次按压5-10分钟最好。

最后的总结

中医讲究对症治疗，同样是梅核气患者，可能最终拿到手的药方都不一样，所以患者最好在医生的指导下拿药以及服药。在这里要提醒广大的患者朋友们，千万不要以为有了仲景名方，就可以不惧梅核气这种疾病了，乱用药同样非常危险。

此外，梅核气这种疾病，对患者的心理疏导至关重要，如果不能帮助患者缓解心理压力，即便是医生给出了药方，治疗效果也可能会非常缓慢。如果患者的心理压力一直得不到舒缓，就算这次梅核气得到了治愈，一旦再次受到刺激，也仍然有疾病复发的可能。

所以患者朋友们，一定要放开身心，有压力就及时地找方法发泄，千万不要让不开心堆积在心里。相比较盲目地吃药，保持积极乐观向上的心态才更为重要。

参考资料：

[1]戎锦锦.《伤寒杂病论》辨治梅核气探讨[J].浙江中西医结合杂志,2022,32(04):353-355.

[2]朱明馨 ,时乐.疏肝解郁“赶走”梅核气[J].湖南中医杂志,2022,38(01):20.

[3]王杰,毛得宏,张锋,李玲珑,刘晓霞. 浅析梅核气的中医预防调养[C]//.中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会论文集.[出版者不详],2019:233-234.

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