甲状腺结节自己没有了（甲状腺结节没当回事）

龙头新闻记者 霍营

甲状腺结节作为一种常见病多发病，家住海伦的刘老汉年过七旬，几年前体检发现甲状腺多发结节，当地医生说是良性病变，所以刘老汉就没太当回事，这些年一直没有定期复查和系统治疗。最近一个月，家人发现刘老汉左侧脖子处明显肿大，他自己出现了喘气困难的症状，而且越来越重。近日，刘老汉在哈医大四院做了急诊介入手术，目前已经恢复健康了。

在当地医院，医生检查发现刘老汉左侧甲状腺内有一个巨大囊肿，气管及周围血管都受压移位了，必须采取措施，否则有窒息死亡的危险，这可急坏了刘老汉的家属，他们赶紧带着老人来到哈医大四院。超声科主任董晓秋为刘老汉做了详细的检查，发现他的左侧颈部已经被一个大小约6.5cm×6.2cm的巨大血肿所占据，CT片子显示，气管已经被挤压到右后方了，而且被压扁了。

为了缓解刘老汉的呼吸困难，董晓秋为他做了急诊介入手术，首先在超声下选择穿刺点，局部穿刺点麻醉后，穿刺针经皮肤穿刺进入囊性肿物，抽出了120ml的血性液体，随后注入药物治疗，整个手术过程仅用了10分钟。一个月后，刘老汉脖子上的包块完全吸收了，没开刀遭罪，就靠一根细针解除了病痛，而且颈部也没有留下任何瘢痕，这让他心里十分高兴。

据董晓秋介绍，甲状腺囊性肿物是北方居民甲状腺常见的良性病变，通常是结节性甲状腺肿导致的囊性病变。甲状腺囊肿通常没有症状，如果突然增大，可能就发生了囊内出血现象，这时囊肿就像灌满了液体的气球，会造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。

董晓秋提醒，生活中如果发现颈部肿物，需要首先做一个甲状腺彩超检查，判断结节是实性还是囊性的，它的大小、质地、边界，有没有血管供应，周围淋巴结是否正常等。如果考虑是良性的，定期观察就可以。如果考虑是囊性，大于3cm的，可以考虑介入硬化治疗。如果超声考虑恶性或者是怀疑恶性的，就需要超声弹性成像、超声造影或穿刺活检明确诊断，然后根据超声结果制定精准的手术方案，以避免不必要的甲状腺组织被切掉。除了甲状腺彩超，还应该抽血检查甲状腺功能。

专家提醒，虽然90%以上的甲状腺结节都是良性的，但是甲状腺良、恶性病变总是悄悄地生长，因此，人们最好能每年做一次甲状腺超声检查。