肾虚和劳损腰疼的区别（腰疼不止是肾虚）

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腰疼，很多人都有过这种症状。

为什么会出现腰疼？

引发腰疼的原因众多，西医认为：腰背组织的直接病变，或是邻近组织器官病变，还有各种先天性疾患和外伤，也可以是炎症或骨关节疾病；还可以由代谢性疾病或原发、转移的肿瘤所致。根据病变累及的部位和性质，可以是某部位的局限性疼痛，也可以是广泛的脊柱疼痛。

中医认识腰疼：分为内因和外因；

外因：风、寒、暑、湿、燥、火，都可以引起腰疼；

内因：情志内伤，心、肝、脾、肺、肾；所以我们不要单纯的认为，腰疼就是肾虚；

例如：腰疼以肝论治——肝郁气滞，导致的腰疼。《景岳全书》第25卷里面，就有“腰痛证……郁怒而痛者，气之滞也”的说法。再比如《灵枢》所言：“肾盛怒而不止，则伤志，志上则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸”。这些都是内伤情志导致腰痛。

常有患者因为腰痛，认为外感风寒湿，或是以肝肾不足论治，要么是没效果，要么是效果不明显。稍微把治疗方案调整下，加点疏肝解郁方面的药物，见效明显。在快节奏的生活压力下，肝郁气滞的问题，是比较普遍的。

针对肝郁气滞引起腰疼的治疗，《济生方》里，有一药方，是治疗寒湿疝气、睾丸肿胀偏坠的。治疗机理，就是行气止痛、软坚散结，为肝经药，所以也是后世调治肝经郁滞、气滞胀痛的常用配伍。用这药方临证加减，用来治疗肝郁气滞型腰疼，效果显著。（具体药物：橘核，荔枝核，海藻，昆布、川楝子，桃仁，厚朴，木通，枳实，延胡索，肉桂，木香，海带。临证加减，仅供参考。）

其实这个方子还有一个小典故，相传李白和杨玉环关系密切，但是李白有寒湿疝气，睾丸隐痛，伴有腰疼情况，正因为这样，李白喜欢饮酒，来麻痹自己。这件事杨玉环得之后，询问孙思邈，得知宫中橘核、荔枝核，等药组合，可以解除此症状。后南宋医家把此方收录到《济生方》里，得以流传下来。

小结：肝郁气滞引起的腰疼，需要从养肝，调肝入手，可以取得良好效果。了解这点后，可以少走很多弯路。当然，上面只是讲了一种容易忽略的腰疼情况。

中医里面，还有经典的就是四大腰疼分型，分别是：

一、寒湿腰痛

症状：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，得热则减，苔白腻而润，脉沉紧或沉迟。

治法：散寒除湿，温经通络。

方药：渗湿汤。

二、湿热腰痛

症状：腰髋弛痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于夏季或腰部着热后痛剧，遇冷痛碱，口渴不欲饮，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红苔黄腻，脉濡数或弦数。

治法：清热利湿，舒筋活络。

方药：加味二妙散。

三、瘀血腰痛

症状：痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗，舌质隐青或有瘀斑，脉多弦涩或细数。病程迁延，常有外伤、劳损史。

治法：活血化瘀，理气止痛。

方药：身痛逐瘀汤。

四、肾虚腰痛

症状：腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳则甚，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚者，则少腹拘急，面色光白，手足不温，少气乏力，舌淡脉沉细；偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。

治法：偏阳虚者，宜温补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴。

预防永远都是大于治疗，未病先防，这才是根本，那么平时日常生活中，如何避免出现腰疼？

1、（上图）搬重物时，先下蹲，两脚踩平稳后，再起身。这样就可以有效避免，因直接弯腰，导致腰椎间盘压力过大，出现膨出、突出，甚至椎体滑脱。

2、睡觉时，膝关节下，垫个软垫。怎样有利于血液回流。

3、穿裤子、袜子，坐着穿。可以预防摔倒，同时减少急转动作，避免急性扭伤。

4、大步走，可以很好的拉伸全身肌肉，缓冲脊椎压力，预防腰疼。

5、起床时，先侧身，内侧腿先下，等下肢下床后，上身再起来。这样可以有效纠正，关节紊乱引起的椎体不适。

6、吸烟不仅致癌，还会导致肩部酸痛，腰疼加重。吸烟时，血管瞬间收缩，血流不畅，血液中的氧等物质输送困难，无法顺利代谢，最终导致肌肉僵硬，出现酸痛感和疼痛症状加重。

下面分享几个操作动作，自己在家躺着就能做，如下图：

动作简单易学，上图也适合，腰部没问题的朋友，可用于预防。

上图：急性腰扭伤，只有三个步骤。

上图：做起来没有压力。

上图：腰突。根据自己实际情况，量力而为。

上图：平时坐姿很重要。也可以练习下盘腿坐。

总结：腰疼，治疗需要及早，往往拖延到后面出现并发症，比如：坐骨神痛，腿麻，膝关节炎等等。

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