感染预防管理制度(治疗室感染防控管理制度)

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感染预防管理制度(治疗室感染防控管理制度)

感染预防管理制度

一、目的

预防和控制医院感染,保证医疗安全

二、适用范围

全院治疗室

三、依据

[1]卫生部: 《医院感染管理办法》. 2006

[2] 卫生部: 《医院隔离技术规范》. 2009

[3] 卫生部:《医疗机构消毒技术规范》. 2012

四、内容

(一)室内布局合理,清洁区、污染区分区明确。无菌物品与非无菌物品分开存放,物品定位放置有标识。 灭菌物品包外标识清楚。准确,按灭菌日期依次放入专柜,过期重新清洗。灭菌。

(二)配备流动水洗手设施和速干手消毒剂。医务人员严格执行手卫生的五大指征洗手,应及时洗手或手消毒。

(三)工作人员衣帽整齐,操作前洗手、戴口罩,严格执行各项无菌操作规程;医护人员发生特殊感染不得进入治疗室。

(四)坚持每日清洁制度,定时通风,确保室内物品清洁整齐。每日用紫外线消毒一次,照射时间为1小时并有记录。

(五)操作前后用漫有消毒液(含氯消毒剂500mg/L)的抹布或一次性消毒湿巾擦拭台面、治疗车和治疗盘。治疗室的拖布、抹布专用并有明显标志。地面每日用浸有消毒液(含氣消毒剂500mg/L)的拖布至少擦拭两次。遇污染随时擦拭消毒。

(六)抽出的药液,开启的静脉输入无菌液体,必须注明时间,超过2小时后不得使用,开启的各种溶媒不得超过24小时,并注明启用时间。无菌持物钳干式保存,每4小时更换一次,并注明启用日期和时间。

(七)注射采用一人一针一管,一次性医疗用品严禁重复使用,用后按照医疗废物规范处理。

(八)治疗车物品摆放:上层为清洁区:下层为污染区。进入病室的换药车应配有速干手消毒剂。

(九)碘伏、酒精、吉尔碘等皮肤、黏膜消毒剂应注明启用时间,连续使用最长不应超过7d。

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