hiv一般都是怎么得的（关于HIV的25条知识）

HIV是一种病毒

病毒是被包裹在一层膜内的一点遗传材料（DNA 或 RNA），小到肉眼不可见。人类病毒有很多不同类型，不是所有病毒都以同样的方式侵袭我们。例如，流行性感冒是由流感病毒造成的，当我们咳嗽或者打喷嚏时，流感病毒通过空气传播。还有一些病毒是通过食物传播的，能引起胃部不适。HIV 也是一种病毒，可能导致艾滋病和死亡；它经由血液、精*液、母乳和yin道液(亦称体液)传播。幸运的是，HIV 不像流感那样容易传播，并且它的传染是可以预防的。也应该了解，HIV 不能存活于人体之外。

什么是HIV？

HIV有何作用？

人类免疫缺陷病毒（H I V）是一种病毒，能慢慢削弱人体对疾病的抵抗力。人体对疾病的抵抗力称作免疫应答，受控于人体的免疫系统。免疫系统的组成部分之一是血液中的防御细胞，称为白血球，其中包括 C D 4 细胞（一种白血球亚型） 。H I V 通过破坏这些通常能消灭进入人体的疾病和感染的细胞（CD4），来攻击人的免疫系统。在一段时间以后，当 HIV 持续而缓慢地攻击白血球，免疫系统最终会停止正常的运作。结果，那些通常很少能成功袭击人体的疾病和传染病将乘虚而入。受 HIV 传染的人，会因为他们的免疫系统彻底瘫痪而死于各种病因；袭击免疫系统的进程可能持续多年，即便受感染的人没有任何疾病的症状，也是具有传染性的，能够把病毒传染给别人。

什么是艾滋病？

艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征。综合征是一组常一起出现的各种疾病症状，就艾滋病而言，这些症状是免疫系统严重受损的结果。当免疫系统被 HIV 损害严重（即没有足够的 CD4 细胞剩下）时，免疫系统将变得不能防御某些机会性感染和肿瘤，这些被称为HIV 相关疾病。这时候，病人开始容易患上更多疾病，包括结核病、肺炎及某些癌症。不同于其他大多数疾病的是，艾滋病病人可能出现不同的临床问题，视乎他们具体的机会性感染而定。正因如此，艾滋病不能由单一症状或体征做出断言，而只能由医生来诊断。

HIV和艾滋病的区别是什么？

一个人感染了 HIV 以后，他可能会自我感觉良好，看上去也像其他人一样健康。在没有接受治疗的情况下，而且 HIV 持续地攻击了免疫系统以后，感染者会出现其他疾病和症状，并且变得严重虚弱；HIV 感染这时已经发展到称为艾滋病的阶段。

我们不能光靠外表和感觉来判断一个人是否携带 HIV。感染者本人可能也不会察觉到任何不适，或觉得自己生病了，并且可能在很长一段时间内都不会表现出任何疾病的体征。此阶段的感染称为“无症状期”。当 HIV 继续逐步地破坏免疫系统，这个人可能会发展出与HI V感染相关的疾病。当多种特定的疾病一起发病，就意味着HI V感染已经进入“发病期”，成为明显的艾滋病。如果一个人进入 HIV 发病期，却没有获得药物治疗、关怀和支持的话，那么他极可能最终死于艾滋病。

有时候，人们不知道自己已感染 HIV 而如常生活。所以我们不难明白，他们是怎样在不知情的情况下把 HIV 传给其他人的。HIV 还使人们更容易感染其他性传播疾病。

HIV感染者多久会发展到艾滋病阶段？

这个过程可能是很多年，可能是感染HIV后的2-10年，这取决于携带者的身体素质、心态和其他因素，包括感染者本人得到支持的程度， 以及生活是否健康（是否有充足的休息、运动，是否摄入适当营养，是否心态平和）。不过，随着HIV治疗的覆盖面越来越广，HIV感染者如果能够在医生监护的情况下坚持使用抗逆转录病毒药物进行治疗，可能会健康而充实地生活20年、30年或更久......

艾滋病病人可以活多久？

一个已经进入艾滋病发病期的人，在没有良好的药物和医疗手段的情况下，通常是活不过一年的。但是，如果得到医疗处理和抗逆转录病毒的药物，他的生命和健康可以延长多年。随着抗逆转录病毒药物的覆盖面扩大，更多的艾滋病病人成功降低了 HIV 水平，他们的免疫系统得到恢复，回到了 HIV 感染的无症状阶段。

可以从外表判断一个人是否携带 HIV 吗？

我们不能从外在特征或症状判断一个人是否携带 HIV。只有一些临床检测（比如血液检测）能诊断出来。

哪些人会感染HIV？

任何因参与风险行为而接触病毒的人都可能感染 HIV！许多人以为，那些身材丰满、外表健康或者社会地位高的人不会携带 HIV，或者认为只有穷人、性工作者、吸毒者才会感染HIV，其实不然。病毒并不知道人们的地位高低、身材胖瘦。HIV 是通过行为而传播的，凡是参与这些行为的人都有接触 HIV 的风险，都有可能感染。这与社会地位、外表、年龄、性别、性倾向、受教育水平、职业、种族或者其他任何因素都没有关系。唯一的例外是婴儿，他们虽然没有参与任何风险行为，却有可能从 HIV 阳性的母亲那里感染。

哪些体液能在人与人之间传播HIV？

可能含有并可以传播 HIV 的体液包括：

1. 血液

2. 精*液/精*子

3. yin道液

4. 母乳

HIV是如何传播的？

HIV 病毒要传播，第2章所提到的 HIV 感染者的四种体液（即血液、精*液、yin道液、母乳）之一必须进入未受 HIV 感染的人体中，而即便这种情况发生了，感染也只是一种可能性，不会是100％的确定。

HIV 最有效率的传播方式，是受 HIV 感染的血液直接进入未感染者的血液中，如与感染者共用针具，又如接受被 HIV 感染的血液输入。

HIV 也能通过xing传播。最容易传播 HIV 的xing行为是感染者和未感染者之间的无保护gang交行为。通过kou交传染 HIV 的可能性很小，除非口腔问题导致了牙龈出血或肿痛。但是，kou交传染性病的风险很高。在gang交、kou交中，接受插*入的一方比插*入方有更高的感染风险。但是，这并不代表插*入方或插*入行为有任何安全保证！

HIV 还能通过已感染的母亲在怀孕、生产或哺乳的时候传染给孩子。

HIV能通过肛*交传播吗？

能。直肠组织非常脆弱，在gang交过程中容易出现破损和撕裂，因此给性病和 HIV 通过插*入方的精*液进入血液循环提供了入口——当然这是在xing行为没有保护的情形下。所以gang交是一种容易感染性病和 HIV 的高风险行为。被插*入方比插*入方风险更高，不过插入方同样是可能被传染的！

HIV能通过yin道交传播吗？

能。yin道交传染的机会比gang交小一些，但是世界上许多地方，通过yin道交传播是 HIV 传播的最普遍方式。男性感染者传染给未感染的女性，比女性感染者传染给未感染的男性的几率要高，因为yin道中 HIV 可以穿透的部位，比丁丁末端的面积要大。不过，男性依然可能通过yin道交从女方感染HIV！

HIV能通过kou交传播吗？

能，有证据表明 HIV 能通过kou交传播。不过，kou交传播的几率极低。一般认为，如果口内有伤口或者牙龈出血，那么传播的可能性会较大。接受方比插*入方的风险更大（虽然插*入方也可能通过这种方式被传染）。然而， 其他性病如衣原体、淋病、疱疹、梅毒等都是能通过kou交传播的。

为什么通过kou交传播H I V不会那么容易？

发生 HIV 感染时，HIV 必须通过上文提到的体液（即血液、精*液、yin道液和母乳）之一进入未感染者的身体。kou交时，HIV很难进入人体，因为病毒只能在口腔中停留很短的时间，然后很可能会被胃酸杀死。为了安全起见，请不要让性*液（精*液、前列腺、yin道分泌物）进入口腔。

HIV会通过接吻、拥抱传播吗？

不会，因为这些行为不可能导致感染者的血液或精*液进入一个未感染的人体之中。

HIV会通过蚊虫叮咬传播吗？

不会。HIV 在人体外存活时间很短。另外，蚊子并不把血液注入另一个人的身体，而是吸出来就“吃了”。HIV 的H代表的是人类（human），意思是这个病毒只能在人体中生存。

和HIV感染者在同一间浴室洗澡会感染HIV吗？

不会。因为在浴室中没有感染者的体液进入到未感染者的身体内。

共用剃须刀或其他利器会传播HIV吗？

理论上，如果利器上残留有鲜血，而刚好有未感染的人被该工具割伤，传播是可能的。

如何预防感染HIV？

HIV 感染后是无法治愈的，所以预防才如此重要。以下是一些可供选择的措施：

１．避免性*行为（yin道交、kou交、gang交）。对大部分人来说，这不切实际。性是生活的一部分，我们都喜欢xing生活，这没什么问题。

2. 如果你选择xing生活，那么可以：

a. 只和一个人有xing行为——不要有多个性*伴。鼓励自己和伴侣接受 HIV 检测，即使你们的检测结果没问题，发生xing行为时也要100%戴安全套；

b. 每次发生xing行为时，使用安全套和水性润滑剂，尤其在gang交的时候；

c. 如果你和不止一个人发生xing行为，那么你可以用来降低风险的策略有：

• i. 减少性*伴的人数和性*邂逅的次数；

• ii. 减少或限制xing行为的方式——更多进行kou交、相互手交、股交、身体摩擦和拥抱，少进行gang交；

• iii. 每次gang交时，都使用安全套和水性润滑剂。

d. 对性*伴坦诚地公开自己的性*经历和性健康状况。

3. 如果你使用毒品，也不要和别人共用针具。

什么是“窗口期”？

HIV 检测是检查血液中的抗体（人体产生并释放到血液中的蛋白质）而不是 HIV 病毒本身。感染 HIV 后，人体会需要一些时间来产生 HIV 抗体。换句话说，在感染发生后到人体产生足够能被检测到的抗体数之前，哪怕已经感染了 HIV，检测结果还是会显示阴性。这段“空隙”被称为窗口期。

窗口期有多长？

窗口期的长度因人而异，但通常在6周到3个月之间。为了保险起见，我们一直将窗口期设定为３个月。因此，在自己或者性*伴涉入风险xing行为的情况下，如果可以，建议基友应该定期检测，比如每半年检测一次。

为什么说窗口期很重要？

这是因为在这段时间里，一个已经感染 HIV 并且能传染别人的人，会得到一个假阴性的检测结果。由于窗口期的存在，所以即使结果呈阴性，人们也不能肯定自己未感染 HIV，除非他们在检测前的3个月之内完全没有发生任何风险行为。

HIV感染或艾滋病可以治愈吗？

目前没有治愈 HIV 感染和艾滋病的方法。然而，许多感染了 HIV 的人，在混合服用多种抗病毒药物并服用防止机会性感染的药物的情况下，能提高生活质量，延迟乃至逆转了HIV 发展为艾滋病的进程。不过，这些药物可能引起一些副作用，使感染者不得不要停止服药，或者更换其他药物。另外，近年的研究表明，服用抗病毒药物一段时间之后，HIV 可能会对某些药物产生耐药性（这是为什么艾滋病感染者和病人可能要更换药物的另一个原因）。

在我们国家可以治疗HIV吗？是免费的吗？

可以治疗。国家在艾滋病治疗方面最主要的政策是“四免一关怀”，内容包括：

1）对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物；

2）为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；

3）为感染 HIV 的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；

4）对艾滋病病人的孤儿免收上学费用；

5）将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，给予必要的生活救济，并积极扶持有生产能力的艾滋病病人参加生产活动。

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