什么妇科肿瘤可以完全治愈（妇科肿瘤怎么治）

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在女性最容易得的六种癌症中

妇科肿瘤占了两席

分别是宫颈癌和子宫内膜癌

近年，妇科肿瘤发病率持续升高

在刚刚过去的周末

有一场盛大的学术大会

吸引了全国800多名妇科肿瘤专家参加

一万两千多名医生网络同步收看

会上带来哪些干货？

治疗妇科肿瘤有什么最新进展？

广东卫生在线

马上跟大家去看看！

第三届妇科肿瘤与微创技术岭南论坛于8月31日至9月2日在广州隆重举行。

论坛由广东省妇幼保健协会、广东省健康管理学会主办，广东省妇幼保健院、南方医科大学附属南海医院、广东省人民医院承办。

医学指导

郎景和 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科主任、教授、博导、中国工程院院士

曾广辉 广东省妇幼保健协会副会长

姚书忠 中山大学附属第一医院妇科主任、教授、博士生导师

宋磊 医学博士、深圳远东妇儿科医院荣誉顾问、客座教授、不孕不育专科特诊专家

狄文 上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任、教授， 上海交通大学医学院女子计划生育第一研究室副主任

刘木彪 广东省人民医院妇产科主任、硕士生导师

黄浩 南海人民医院妇产科主任

▲广东省妇幼保健院妇科主任罗喜平教授主持会议

大会由广东省妇幼保健院妇科主任罗喜平教授主持，到场的嘉宾包括郎景和院士、曾广辉会长、宋磊教授、刘风华教授、狄文教授、刘木彪教授、黄浩教授、姚书忠教授等国内著名的专家学者。

这么多大咖齐聚

干货肯定不少

我们接着看↓↓

郎景和院士《妇科手术的陷阱及规避》

郎景和院士从医学、人文、哲学、科学的角度，阐述医学是一门不确定的科学。医学的局限性，在于认识的局限、方法的局限。疾病是不可能被人类完全征服的，误诊是不可避免的，因此，治疗并不意味着总是治愈某种疾病，有时则意味着体恤、减轻病人的痛苦。因此，病人是医生真正的老师，我们要敬畏生命、敬畏病人、敬畏医学、敬畏自然。

郎教授的旁征博引，知识的渊博，认识的高度和幽默的授课风格赢得了在场者热烈的掌声。

宋磊教授《新式经阴道盆腔脏器脱垂手术》

解放军总医院宋磊教授指出，改良POP手术-宋式手术（阴道前后壁修补、曼式术2-宫颈过长）手术时间短，创伤小，盆腔脏器干扰小，术后疼痛轻，康复快，复发率低，无疤痕，住院时间短，医疗费用低，无需昂贵手术设备和材料（腹腔镜、网片），适用于各种类型的POP，包括子宫切除术后阴道脱垂。

狄文教授《重视罕见肿瘤的诊治》

少见肿瘤是指很难清楚定义的肿瘤。其病因、发病机制未明，容易漏诊误诊，治疗策略困难。狄文教授通过列举少见肿瘤的案例，如低级别子宫内膜间质肉瘤（LGESS）、宫颈神经内分泌腺癌等让与会者了解和重视罕见肿瘤。

狄教授还指出，未来努力方向为开展全国性或区域性罕见病流行病学调查，加强病因学和发病机制研究,通过建立多学科诊治中心，让临床医生熟悉罕见肿瘤的诊治，不断积累资料，改善患者预后。

刘木彪教授《盆底缺陷与盆底重建 原来就是这么简单有趣》

广东省人民医院刘木彪教授从盆底缺陷的角度出发，阐述盆底重建的各种方法，生动形象的讲述，也紧扣了讲课题目，盆底并不是想像的那么难。

黄浩教授《复发性卵巢癌腹腔镜手术》

南方医科大学附属南海医院黄浩教授通过手术视频和讲解阐述了复发性卵巢腹腔镜手术的难点，并通过典型的案例详细讲解了此类手术中需要注意的事项和手术技巧。尽管手术难度大，但仍有章可循。黄浩教授精准的解剖，细致娴熟的刀法，令在场的学员再次感受到了手术大家的风采。

姚书忠教授《腹腔镜深部浸润性子宫内膜异位症手术并发症防治》

中山大学附属第一医院姚书忠教授详细阐述了累及子宫颈周围的DIE，累及肠道和累及泌尿系统的DIE手术范围、方法和手术技巧。由于盆腔解剖结构的复杂性，生殖道、泌尿道、肠道组织器官的紧密相邻，以及DIE病灶位置的多样性，决定了DIE手术的并发症发生率高、手术难度大、风险大。

姚教授以他数十年丰富的经验，讲述了DIE手术并发症的种类及防治策略，指出减少DIE手术并发症要做到：合理个体化的治疗方案，掌握生殖道、泌尿道和胃肠道手术技巧，熟悉盆腹腔及腹膜后的解剖，了解生殖系统、泌尿系统和消化系统的神经血管支配并且具备丰富的腔镜手术经验和技术。

陈建国教授《腔镜下大子宫切除手术技巧与策略》

广东省人民医院陈建国教授讲述了大子宫没有明确的定义和标准，通常指体积超过孕3月以上的子宫。手术的关键步骤是对子宫血管的有效阻断，对于肌瘤太大者可以先剔除肌瘤，而子宫过大者，也可以在阻断血管后粉碎部分宫体，缩小子宫体积后再切除子宫。

罗喜平教授《Ⅰ型阴道闭锁的诊治体会》

广东省妇幼保健院罗喜平教授分享了阴道闭锁（I型）直肠代阴道的手术及术后管理经验，提出直肠截取长度约13cm适合患者，改良了之前主张的18cm长度，同时强调术后阴道扩张的必要性。

游泽山教授《盆腔脏器脱垂治疗方法探讨》

盆腔脏器脱垂（PFD）是一组由盆底支持结构的损伤、退化或功能缺陷所引起的妇科疾病。中山大学附属第一医院游泽山教授指出，PFD主要包括盆底脏器脱垂（POP）、压力性尿失禁（SUI）和性功能障碍等。治疗包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗包括生活方式干预、盆底康复、子宫托及药物治疗等，而手术治疗应讲究个体化原则。

李小毛教授《宫颈癌防控与HPV疫苗》

中山大学附属第三医院李小毛教授带来了宫颈癌防控与HPV疫苗方面的专题讲座。据《2015中国癌症统计报告》预计，当年我国宫颈癌新发病例约9.89万例，死亡人数约3.05万中国33～44岁女性，居新发恶性肿瘤第二位。宫颈癌是目前人类所有恶性肿瘤中唯一病因明确的肿瘤，HPV疫苗的研制成功，对宫颈癌的防控具有重要意义。

随着HPV预防性疫苗的面世，我国子宫颈癌综合防控策略已从对适龄妇女定期筛查的二级预防，提前到对适龄女性进行HPV预防性疫苗接种的一级预防。

李俊东教授《卵巢癌多科协作（MDT）实践与思考》

中山大学附属肿瘤医院李俊东教授分享了卵巢癌多学科协作的实践与探索，认为多学科合作可以根据患者情况（年龄、功能/营养状态、合并症）以及肿瘤播散状态（术前和术中评估）对卵巢癌患者进行个体化治疗。

陈春林教授《子宫肌瘤的介入治疗：路在何方？》

南方医科大学南方医院陈春林教授讲解了子宫动脉栓塞术（UAE）相关进展。

UAE是血管介入治疗，用于治疗子宫肌瘤已有20多年，与传统的子宫肌瘤剔除术和子宫切除手术相比，UAE可以缩小肌瘤体积以达到缓解肌瘤症状的目的。适用于要求保留子宫者，尤其是子宫肌瘤剔除术后复发、多次腹部手术史、不能耐受或不愿意手术治疗者。在众多保守治疗方法中，子宫动脉栓塞术随访时间最长，在适当的患者群体中较为有效。陈教授还介绍了UAE治疗显效、有效和无效的标准，并通过典型案例及视频演示，向大家详尽展示了UAE的技巧及相关知识。

王沂峰教授《外阴癌手术与外阴整形美容术》

南方医科大学珠江医院王沂峰教授介绍，手术是外阴癌的主要治疗手段。手术的原则是最大限度切除病灶，尽可能保留正常组织。腹腔镜辅助外阴癌根治术减少皮肤缺损、皮瓣分离、组织损伤小，术后并发症发病率低。改良外阴切除术 会阴风筝皮瓣转移术、会阴后联合V-Y皮瓣转移术使外阴术后皮肤愈合较美观。

何泓博士《宫腔镜在宫内少见疾病的诊治价值》

广州医科大学附属第三医院何泓博士通过病例展示，介绍了斜隔子宫（Robert子宫）、阴道斜隔综合征（OVSS）、宫腔囊性子宫腺肌病、子宫内膜结核等4种罕见宫腔疾病的诊治经过，让与会同道对罕见的宫腔疾病有了形象深刻的认识。

刘娟教授《经阴道腹腔镜（V-NOTES）手术技巧及入路选择》

作为国内V-NOTES手术的先行者和倡导者，广州医科大学第三附属医院刘娟教授为学员全面阐述了V-NOTES手术的发展，各种手术方法和手术技巧，让学员对此类手术有了全面的认识。

石琨教授《妇科围手术期血管栓塞症的预防和管理》

广州市妇女儿童医疗中心石琨教授指出妇科肿瘤患者是VTE的高危人群，应关注VTE的筛查，尽早离床活动，风险分级。LMWH联合机械预防是极高危组妇科盆腔手术患者VTE预防的优选。

姚吉龙教授《再生育风险与生殖健康问题》

深圳市妇幼保健院姚吉龙教授从病因、发病机制及循证医学证据等方面阐述了女性年龄、子宫内膜异位症、宫腔粘连、内膜病变、宫腔内病变及女性基础疾病对女性再生育风险和生殖健康的影响。

郑玉华教授《子宫腺肌病的HIFU治疗探讨》

佛山市妇幼保健院郑玉华教授分享了该院开展HIFU治疗子宫腺肌病的经验。作为省内开展HIFU治疗子宫腺肌病较早的医院，郑玉华教授详细介绍了HIFU治疗子宫腺肌病的疗效及并发症。

谢庆煌教授《利用自身组织-骶主韧带、耻骨阴道肌交叉缝合加骶棘韧带悬吊术治疗POP》

佛山市妇幼保健院谢庆煌教授介绍治疗POP的新型手术方式：利用自身组织-骶主韧带、耻骨阴道肌交叉缝合加骶棘韧带悬吊术。谢教授通过简明扼要的手术步骤结合视频的展示，详尽清晰的描述了这种新型术式的操作要点，传统手术与盆底重建手术各有利弊，而这种利用自身组织的新型术式结合上述两种术式，取其精华，去其糟粕，为POP患者提供经济、安全、有效的适宜手术。

王刚教授《子宫内膜癌的腹腔镜分期手术》

佛山市第一人民医院王刚教授将腹腔镜下根治性子宫切除术（LRH）概括为揭盖子、修边子、起管子、切带子，幽默的讲课方式，深入浅出地介绍了LRH的手术步骤和注意事项，给与会者留下深刻的印象。

张颖教授《宫腔粘连术后薄型子宫内膜的综合处理》

广东医科大学附属医院张颖教授结合自身经验及最新的文献报道，非常详细、全面地阐述了宫腔年龄术后薄型子宫内膜的多种处理方法，开阔了学员对宫腔粘连的治疗思路。

胡庆兰教授《子宫肌瘤的HIFU治疗：一个新时代的到来？》

清远市妇幼保健院胡庆兰教授指出，HIFU是从微创到无创的转变，是整合妇科治疗与超声介入治疗，具备保留完整的器官和生育功能、治疗快捷方便、不出血、可重复治疗等优势。胡教授还通过文献回顾和案例展示，详尽介绍了HIFU治疗的有效性和安全性。

除了干货满满的大咖讲课

三剑客同台手术展示

更让人叹为观止↓↓

手术展示

三剑客同台竞艺，手法各有千秋。

同为宫颈癌手术，但根据患者的年龄、需求及病情，三位专家选择了不同的手术方式。正所谓，大医精诚，医者匠心。

罗喜平教授展示了保留生育功能的腹腔镜下广泛宫颈根治术，快、稳、准的手术特色展现他“一刀一镜胆识过人，一言一行胸襟坦荡”的医匠之风。黄浩教授则注重解剖，精细分层，谨慎细致的手术特色，向与会者清晰展示了手术的细节。“天下大事，必做于细”，他的精细与极致，征服了在场的医学同道。刘木彪教授展示的是保留神经的腹腔镜下宫颈癌根治术，他为改善患者术后生活质量的良苦用心，娴熟的手术技巧，展现了他的“厚德济生”医德医道。

此外，曾俐琴教授、谭晓嫦教授、陈建国教授等分别展示了美奥舒宫腔镜下胚物残留快速旋切术、诺舒子宫内膜去除术和腹腔镜下全子宫切除术。所谓医道，至精至微之事，6位专家的手术，充分展示了习医之人博极医源、精勤不倦的医术医道。

青年医师论坛

来自广东省人民医院、南海人民医院、中山大学孙逸仙医院、广东省妇幼保健院、重庆西南医院、珠海市妇幼保健院、新会妇幼保健院等多家医院的19名优秀青年医生，上台演讲了自己的临床病例报告，通过讲述某个特定的、罕见的、复杂的病例，或是采取了新的治疗技术或手段，结合医学文献的检索循证，让同行从中触类旁通、吸取经验。比如：雄激素不敏感综合征病例、胎盘部位滋养细胞肿瘤、多学科诊治宫颈癌合并肾癌病例报道等，使听者开阔眼界、积累临床经验，受益多多。

知多D

女人最容易得的六种癌症：

◎乳腺癌：最难辨的杀手

◎肺癌：最凶残的杀手

◎宫颈癌：最难缠的杀手

◎子宫内膜癌：最血色的杀手

◎结直肠癌：最沉默的杀手

◎甲状腺癌：最隐匿的杀手

采写｜林晴

编辑｜Henin 责编｜ 黎晓心

通讯员｜朱颖贤 、刘元铃、孙小丽

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