心脏病有遗传因素吗（哪些心脏病有可能遗传）

很多患者和家属都会有这种顾虑：心脏病会遗传给子女吗？患了哪些病有可能遗传给下一代？哪些病人的家属可能是隐藏的患病群体？

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患有这些疾病，建议全家筛查

肥厚型梗阻心肌病

肥厚型梗阻性心肌病是其中比较常见的一种，被称为是年轻人的第一杀手，属于显性遗传，其遗传给下一代的几率为50%，因此一旦诊断，其直系亲属建议进行家族基因筛查。

Brugada综合征

似乎日常听到的比较少，但该病已经从一种少见病发展成为一些国家年轻人仅次于车祸的第二大死亡杀手，猝死年龄40岁左右。

它最可怕的地方在于，大多数患者发生的第一症状就是猝死，根本来不及防范和救治。

鉴于其凶险，家族中有该疾病诊断或猝死家族史的一定要筛查。

离子通道功能异常

还有一些遗传性心脏病，如致心律失常性右室发育不良、马凡综合征及儿茶酚胺敏感性多形性室速等疾病，这类患者大都属于基因缺陷造成的离子通道功能异常，多与家族及遗传有关，如果得到来自医生的确诊，那么家人也需要筛查。

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冠心病会遗传吗？

首先要说明的是，冠心病不是遗传性疾病。

但人们发现，冠心病的发病也具有明显的家族性。有证据表明家族中有早发（发病年龄＜50岁）冠心病者，其近亲患冠心病的几率比无家族史者要高5倍。

这是因为，冠心病的危险因素如家族性高脂血症等是可以遗传的，其他危险因素如高血压、糖尿病、肥胖、性格特征等也具有遗传倾向。这些危险因素风险高了，冠心病的患病风险自然也就高了。

另外，同一家庭往往有着共同的生活习惯，诸如共同的高脂、高糖、高热量、高盐饮食习惯、父母吸烟导致子女吸烟或被动吸烟的不良习惯等等，都是冠心病家族聚集性患病的重要原因。

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是否存在有效的预防手段？

一些患者担心把疾病遗传给孩子，宁愿不生孩子。不过，伴随技术的发展，现实已经没有那么残酷。目前遗传性心脏病病患者完全有可能拥有属于自己的、健康的下一代。

对于遗传性疾病：可依据突变基因致病等特点接受药物、手术等更有针对性的治疗：

以肥厚性心肌病为例，目前有两种遗传阻断的方法可以阻断父母将致病的基因遗传给孩子，以此杜绝患病之忧：

一种方法是通过羊水穿刺进行产前诊断，如果带有基因突变，可能需要流产，但是这个检查有1%的流产风险。

另一种方法是通过试管婴儿进行遗传阻断，在胚胎植入前，挑选出健康的胚胎再妊娠，也能防止后代出现突变基因。而且这种阻断方法避免了流产带来的身体与心理的痛苦。

需要注意的是，虽然遗传阻断是永久性阻断，但一些仍基因存在一个检出率的问题（肥厚型心肌病大约在60%~70%），而且有的基因还不能明确其致病性，无法进行遗传阻断。

遗传阻断等技术的应用，是对于遗传性心脏病的预防的一个福音，只要有明确的基因检测结果，就可以借助这些先进技术，帮助阻止患者的致病基因向下一代传递。

另外，有冠心病家族史的家庭也应该注意：首先，放松心态，焦虑不但不能改变什么，还会增加冠心病风险。

其次，改变与冠心病相关的危险因素，摒弃不良生活习惯，可以有效降低发病率，改变我们所能改变的，不仅仅为自己，也为家人！

作者：吴永全、赵楠楠、高阳