脾虚引起的腹泻是什么症状（长期腹泻不仅仅是脾虚）

最近有不少网友在后台留言说，一到夏季就容易腹泻，而且对于一些息肉、肿瘤的患者来说腹泻更是家常便饭，每天都要去很多次，那么在生活中该如何调理呢？

北京中医药大学教授，京城名医堂专家委员会委员冯春祥教授指出，腹泻是我们日常生活中常见的一种症状，有急性腹泻和慢性腹泻之分。急性腹泻一般发病比较急，病程较短。如果经常反复腹泻，在两个月以上或间歇期在2-4周内的复发性腹泻，就是慢性腹泻了。这类人如果只吃一些止泻药，只能治标不治本，所以造成了反复发作的后果，而中医在治疗慢性腹泻上比较有优势。

西医认为，腹泻是一些肠道感染性疾病，如慢性阿米巴痢疾、慢性细菌性疾病等；肠道非感染性疾病，如炎症性肠病，一些肿瘤引起等，此外，小肠吸收不良、肠易激综合征等也会引起慢性腹泻。

而中医认为，引起慢性腹泻的主要病机是长期饮食不洁损伤脾胃之气；慢性腹泻长期不愈，加之房劳过度，造成肾阳亏虚；情志不洁，造成肝气郁滞，肝旺乘脾，引起腹痛即泻，泻后痛减；素体体质湿热，加之偏嗜辛辣、刺激油腻之品，引起肠道湿热等。

案例：

之前有一个小患者，是家里的独苗苗，当然的“小太阳”，爷爷奶奶爸爸妈妈都围着他转。大人们总怕孩子饿着，每天汉堡、奶酪、肯德基、麦当劳、披萨轮流着吃，结果孩子不但越来越胖，而且出现了厕所综合征——每天上三四趟厕所，一到厕所半天出不来，好不容易拉出大便了，马桶壁上大便黏黏的，水都冲不掉，必须马桶刷才能擦洗下去，而且脸上也开始冒痘痘，面部油腻腻的。这都是饮食肥甘厚味导致的肠道湿热症状。

冯春祥教授指出，西医治疗腹泻，目前的主要方法是使用氨基水杨酸类、激素、免疫抑制剂、生物制剂等药物进行综合治疗，但这类药物容易产生过敏和肝肾损伤等不良反应。

而上面我们提到，中医将腹泻分为不同的证型，所以在治疗上宜先分型再施治，这样治疗效果会更佳。

1、脾胃虚弱型

这种类型的腹泻主要表现为“吃什么拉什么、食油腻则泻”。中医叫“完谷不化”，即完整的谷物不能消化，比如吃玉米拉的还是玉米粒，吃西瓜拉的是红瓤子，有时候如果整个黑西瓜子吃下去也会完整的拉出来。

主要症状有大便溏泄、腹部胀满不舒服，稍进食油腻的食物，大便次数就会增多，而且久泻不止，肢倦无力，舌淡苔白，脉细弱。

病人常有“水土不服”，一旦异地而居则容易腹泻，或喝牛奶也容易拉肚子。

治疗原则：健脾益气，化湿止泻，代表方为参苓白术散。

日常调养：可以吃一些健脾止泻的食物，如莲子、薏米、扁豆、山药、芡实，配合外敷、足浴等。

2、肾阳虚衰型

这种类型的腹泻主要表现为黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后疼痛减轻，中医叫“五更泻”。还常常会伴有腰膝冷痛、畏寒肢冷、疲倦、舌淡胖、苔白、脉沉细弱等肾阳虚衰的症状。

治疗原则：温肾健脾，固涩止泻，代表方为四神丸加减。

日常调养：可以吃温肾补阳的食物，如荔枝粥等，还可以将大蒜捣烂，贴敷足心。

3、肝脾失调型

这种类型的腹泻主要表现为一紧张或工作压力大或情绪波动则腹痛即泻，腹泻后疼痛减轻。常伴有情绪易于急躁、易怒、神疲乏力、纳呆、舌淡红、脉弦。

治疗原则：抑肝扶脾，可以选用逍遥丸合参苓白术丸一起使用。

日常调养：可以取新鲜木瓜1个，白砂糖适量，做成木瓜饮。取木瓜蘸白砂糖食用。木瓜酸温，可以收敛横逆之肝气，使脾胃得以调和，则腹泻自然会好转。

4、湿热型

这种类型的的腹泻主要表现为“大便黏腻不爽”。一般伴有大便臭秽，想拉拉不出来，中医叫做“里急后重”，全身症状主要有面部多油，或头油多、面色秽浊，或舌质红、苔黄腻等湿热症状。

治疗原则：清利湿热，健脾行气，代表方为葛根苓连汤加减。

日常调护：取黄连适量，研成细粉，用鸡蛋清调成膏，贴在双足的涌泉穴上。黄连，味苦性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，可以清热燥湿，泻火解毒，非常有利于湿热型的腹泻患者。

冯春祥教授提醒大家：腹泻不仅是我们消化系统的“隐形杀手”，还是我们身心健康的危险信号，切莫轻视，应早期治疗，辨证调养。

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