正畸需要拔牙的人多吗（正畸一定要拔牙吗）

牙颌畸形时不少人会选择矫正，正畸有时候也需要拔牙。一般就是牙齿不齐及牙颌前突这两种情况，拔牙的目的是为了解除牙齿拥挤、内收前牙、排齐牙列等。是否需要拔牙，拔掉多少踝牙，就要医生通过临床检查，X光拍片检查等来决定。牙齿拥挤就会影响邻牙的的生长，拔掉一些牙齿是为了整口牙的协调与对称，最常见的拔牙模式就是拔掉上下左右的四个双尖牙。牙齿矫正后，不会影响牙齿的功能和健康，反而能使牙齿排列整齐，变得美观，使牙齿更加稳固。

错颌畸形也是牙颌畸形的常见情况，牙齿在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，导致错颌畸形产生的根本的原因就是牙槽骨的空间不足，没有办法容纳所有的牙齿，所以牙齿排列得横七竖八，这个时候进行正畸拔牙的主要目就是为了解除牙齿拥挤，使牙齿排列整齐。

矫正拔牙并不是想拔哪颗拔哪颗，口腔内的每一颗牙齿功能性的重要程度不同，医生在矫正时拔牙，一般会尽量拔除不能保留的病牙，不会影响牙齿功能的牙，根据牙模、X光检查等结果来综合考虑是否拔牙，根据矫正牙齿需要腾出的间隙还有牙齿的其他情况来确定。

拔牙的目的是为了得到足够的空隙，能够通过其他方式实现，就不用大费周张整颗牙齿拔掉，毕竟拔牙也相当于一次小手术。拔牙前应该确定牙齿的拔除是否是必须的、有益的，以及能否获得美观和功能改善。

那么究竟有哪些情况的患者，一定要进行拔牙的操作呢?首先是牙列拥挤的患者。由于这类患者，其牙量与骨量呈现出不匹配的情况，因而其牙齿往往会出现有畸形的情况。所以，在进行矫正牙齿的过程中，此时必须要拔掉一定数量的牙，以进一步协调其牙量与骨量的关系。解除口腔内牙列拥挤的状况，减少畸形的复发。

其次，对于那些面部前突的患者。这类患者，往往也需要拔掉一定数量的牙，以便能够获得足够的间隙，达到内收前牙以及前移后牙的目的，进一步缓解其面部的前突，进而使得患者的面部侧貌显得更为美观。很多人可能不知道的是，对于那些需要矫正咬合关系的患者而言，其往往也需要借助于拔牙的操作。在临床上，这类患者由于上下牙的咬合不对称。因而也需要通过拔牙的操作，进而来进一步调整其牙齿的咬合关系，以规避一些不必要危害情况的发生。

指导专家：刘安芳，副主任医师，随州市中医医院五官科。

擅长：从事五官科临床工作二十余年，对五官科常见疾病有丰富的诊断和治疗经验。

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