不要着凉要注意保暖（随意保健可还行）

作者：广州市花都区人民医院 王利静

——患者：你好，请问是某某医院吗？

——医院服务台：是，您有什么事吗？

——患者：我是某某村的，听熟人说你们医院可以免费住院，是真的吗？

——医院服务台：是的，您只要入院交500块押金，就可以在我们医院免费住院一个星期，所有检查、输液都不需要您自己出钱，押金出院时候全部退给您。

——患者：太好了，我这段时间总是想睡觉，说话也不利索，再说这不是到了秋天了吗？年纪大了，怕“三高”，正好到你们医院给检查检查。

——医院服务台：对的，我们医院就是针对像您这样的老年患者，提前预防，定时保健，防患于蔚然，您过来我们这里就对了，全部给您免费治疗。

——患者：好好好，我尽快过去，如果好了还可以介绍村里人也过来……

以上这样的情况您是否熟悉呢？前段时间，家里的亲戚就遭遇了类似情况。去某医院保健，注射用丹参输注三天，外加一些抗生素，治疗前两天感觉身体轻松不少，人也比之前精神了很多，口齿也清晰了；到了第三天，情况却糟糕起来，较先前更嗜睡，反应也变迟钝，在家里人的坚持下，才去到县医院紧急就医，最终确诊为脑梗，好在救治及时，避免了大面积梗塞的形成，也并未留下严重的后遗症。

每年到了秋冬，各地昼夜温差变大，中老年人心血管问题开始变得突出，这时不仅有秋天的第一杯奶茶，还有某些医院体贴入微的免费预防保健。殊不知，有些病可以保健预防，有些却适得其反，今天我们就一起来学习下秋冬多发病日常保健常识。

秋冬季节是呼吸道疾病高发时节，急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎等等，让人防不胜防，患者多数可鼻、咽、喉受累，有的甚至累及肺部、支气管，尤其是家里有小朋友的家庭，更是一人生病、全家遭殃。在此，药师温馨提醒您：

1、日常应适度锻炼，增强营养，多吃新鲜蔬菜水果，少食辛辣刺激食物，戒烟少酒，注意室内开窗通风，及时增添衣物.

2、有心脑血管疾患病史的人群应避免早起气温过低时段进行户外锻炼，降低发意外事件发生概率.

3、有反复发作哮喘病史的患者尽量避免冷空气刺激，必要时可咨询医生进行预防性用药，切不可坐等发作后再去治疗，增加患者痛苦.

4、北方安装取暖设备的家庭应注意室内外温差，做好防护。另，许多复方感冒药为非处方药，成分复杂，可能含有麻黄碱等升压成分，在选购此类药物时应加以鉴别；服用感冒药后可出现嗜睡现象，应避免从事高空作业及精密操作。

5、可以考虑接种流感疫苗、肺炎疫苗。

家庭小药箱备药建议：奥司他韦颗粒/胶囊（首次出现感冒症状48小时内服用），感冒药（氨麻美敏片、酚麻美敏片等，另：感冒药成分一般较为复杂，儿童应谨慎选择），糖皮质激素吸入制剂（莫米松喷雾剂），支气管扩张药（肾上腺素β受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂）、退烧药（布洛芬、对乙酰氨基酚等）。

秋冬季节天气干燥，皮脂腺分泌机能减退，皮肤水脂平衡紊乱，很多患者可有双手脱白皮、皮肤瘙痒、手指皲裂等症，也有嘴巴周围和眼周起皮严重，以北方较为常见。可以从以下几点进行预防和治疗：

1、加强手部护理，可以使用维生素E进行日常护理.

2、洗澡时，水温以接近体温为宜，沐浴次数不宜过频，时间不宜过长，不要用力搓洗，避免使用香皂、去角质等洗浴用品；浴后趁皮肤水分尚未全干时涂抹润肤类乳液并尽快穿上衣服、袜子，防止身体水分流失。

3、眼周皮屑较多者，可以在洗漱完用毛巾热敷，再涂抹护肤用品。

4、日常及时补充水分。

家庭小药箱备药建议：维生素E（乳膏或霜）、红霉素软膏（裂口有感染者）。

腹泻在秋冬季节亦比较常见，诺如病毒、轮状病毒感染（发病高峰在秋季）为最常见因素，以小儿病患居多，一般病程7-10天，症见急性腹痛腹泻、发热、恶心呕吐、食欲不振，严重者伴脱水、电解质和酸碱平衡紊乱，此类疾病补液最为重要。日常防范可提前接种手足口疫苗、轮状病毒疫苗，注意居家卫生，饭前便后洗手，烹饪食物时生熟分开；疾病流行期间少去公共区域，外出佩戴口罩，尽量避免直接接触公共设施，尤其是楼梯扶手、电梯按钮、门把手等等；出现类似症状时及时就医，防止严重并发症的出现。

家庭小药箱备药建议：口服补液盐（临用前，将一袋量溶解于250ml温开水，随时口服）、蒙脱石散（空腹服用）、益生菌（复合乳酸菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等）、退烧药（布洛芬、对乙酰氨基酚等）。

秋冬季节气温降低，皮肤和皮下组织血管收缩，周围血管阻力增大，可导致血压升高；寒冷还会引起冠状动脉痉挛，易诱发心绞痛和心梗。心脑血管病人及有相关病史者，应坚持进行力所能及的体育锻炼，积极预防感冒，需用药者应坚持服药，平时规律测量血压、脉搏，如发现胸口绞痛并进行性加重、肢体麻木、突然眩晕、剧烈头痛、视物模糊，应及时到医院就诊。

心脑血管病病情复杂，有些更是进展迅速，不可延误，平时可以学习一些专业的急救常识，以便争取抢救时机。千万不可轻信江湖医生“保健血管”之说，这些不仅不保命，更有可能会害命。

家庭小药箱备药建议：速效救心丸，硝酸甘油片（避光保存。舍下含服，每5分钟可重复一次，直至疼痛缓解。如15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医），抗血栓药（阿司匹林、氯吡格雷），降压药（硝苯地平、卡托普利、尼莫地平等），感冒药。

以上秋冬多发病保健常识您了解了吗?现阶段，新冠肺炎余毒未清，第二波疫情随时可能暴发，生命健康是最宝贵财产，愿您安稳过冬，身体顺遂。

审稿专家：广州市花都区人民医院主管药师 赵华

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