27周早产儿长大后的实例(爱心守护生命之重)
爱不缺席,依“喂”在母亲怀抱。
红网时刻新闻11月17日讯(通讯员 危蓉)650g,仅时一瓶矿泉水重,对于胎龄24周,出生体重650g的孩子,那就是生命全部的重量。
“对于孩子来说,这是一次生命的奇迹,其实今天才算是她们真正的‘出生’。”
回忆起姐妹刚出生时的景象,来院参加世界早产日活动的刘女士夫妻俩不禁眼角湿润,微微哽咽,“孩子出生时皱巴巴的,只有一个巴掌大小,我们都不忍心看她们。”
时间拉回到100天前。2022年8月14日,一对胎龄仅24周,体重为650g的“超早产儿”降临到湖南省妇幼保健院,经过三个月的连续救治和精心护理,姐姐婉婉长到了2.1kg,妹妹宁宁长到了2.08kg,但这一过程可谓是惊心动魄。
生死一线,保障生命安全
姐妹俩刚出生时全身皮肤薄嫩呈胶冻状,脚掌就只有成人手指头大小,双眼无法睁开,呼吸微弱,医护人员立即对两个宝宝全身覆盖保鲜膜保暖,气管插管,在T组合复苏器的呼吸支持下,将这对迫不及待来到世间的掌心宝宝通过转运温箱转至新生儿一科重症监护室(NICU)治疗。到达科室后,早已准备妥当的各种抢救措施立即有条不紊的展开,保暖、清理气道,第一时间完成了肺表面活性物质气管内滴入,呼吸机辅助通气,心电、血氧、血压持续监测,脐静脉置管建立静脉通道,给予输注静脉营养液体维持内环境的稳定等。
齐心协力,呵护生命闯关
超早产儿出生后,由于胎龄小、体重低、各器官系统发育不成熟,需要闯过许多关卡,如呼吸、循环、感染、喂养、出血关等。首当其冲的是呼吸关。新生儿一科主任彭湘莲高度重视姐妹俩的救治,她们一出生就被一系列的数字所环绕,24小时不间断一对一人工照看,精确到毫升地输液,精确到毫克地给药……过多或过少的液体输注都会对幼小的身体带来伤害。每天彭湘莲主任带领团队认真观察和记录小宝贝病情的细微变化,对其大脑及身体各系统进行阶段性评估,制定并实施最优化的营养液配比和给药方案,使姐妹俩得到了全方位的精心护理,直到两个月后她们脱离了呼吸机的支持,起初还有些不适应,呼吸不规律,慢慢地,她们坚强起来,开始自由呼吸着新鲜的空气。这是成功的第一步,也是迈向新生活的第一步。
接下来的营养关、感染关更是困难重重。由于早产儿身体条件的特殊性,宝宝每天的奶量及大、小便的排出量都需要精细入微的计算。从最初的喂养从0.5ml奶液开始,尽管如此之少,由于宝宝的身体格外脆弱,每次奶液的滴入仍需要护士拿出绣花的功夫,因为哪怕微弱的抖动都可能影响到度量的准确性。经历了一个漫长的吐奶、腹胀、奶液潴留的过程,争气的姐妹俩从开始的0.5ml微量喂养到全量鼻饲逐步过渡到自行吸吮完成。
早产宝宝由于器官发育机免疫功能发育不成熟,各种抗病物质产生不足,姐妹俩还经历了新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、肺炎、呼吸暂停、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病等大大小小的并发症。经过多学科医护人员的精心治疗与爱心呵护,姐妹俩凭着自身顽强的生命力及对生命渴望的执着信念,最终闯过了无数难关,一步步朝健康迈进。
爱不缺席,依“喂”在母亲怀抱
随着病情的平稳,在严格遵守疫情防控的要求下,刘女士夫妻俩每周都有机会进入监护室进行“袋鼠式护理”,从换尿布、喂奶、抚触、洗澡,袋鼠妈妈一项一项手把手教学,小姐妹俩慢慢地每天除了吃奶,还可以依“喂”在父母怀抱,进行眼神的交流和爱的传递。看着她们一点点的长大,所有人都感到无比的欣慰。
“实现存活只是基本目标,提供远期生存治疗才是我们终极追求。”作为一名高年资新生儿科医生,彭湘莲始终坚信要对生命敬畏、对患儿一生健康负责。除了新生命的成功救治,湖南省妇幼保健院的高危新生儿门诊、儿童保健门诊、儿童康复门诊、儿童行为发育门诊将早产儿的随访和照护延伸到学龄期,为超早产儿打造了一条保驾护航的“绿色生命通道”。
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