慢病管理之健康吃出来（慢病防控健康生活）

老龄化，是我国所面临的一个日渐严峻的问题，它对我们社会、经济和生活的很多方面都会产生影响。

随着老龄人口数量的增加，认知功能障碍，由于其影响记忆、思维、判断、行为及生活自理能力，成为困扰很多老年人和照料者的一大问题。

痴呆，被定义为影响记忆力、思维能力、行为及性格情绪的多种大脑功能紊乱的疾病状态。

其中，以阿尔茨海默病最为多见。

在疾病早期，常常出现记忆力减退、完成日常工作有困难、语言障碍、性格改变等。

据估计，全球目前的痴呆患者超过4600万，并预计到2050年将上涨到1.31亿。

但因易与正常衰老状态混淆，以及他人赋予的偏见色彩，常常导致疾病早发现、早诊断、早治疗难以实现。因而需要提高对认知障碍的认识，这也是在世界范围内于每年的9月21日以“世界阿尔茨海默病日”的名义开展科普的意义所在。

约每3秒钟，在世界的某一个角落，就有一个新的痴呆病例。今年的宣传主题是“记忆3秒钟（Every 3 seconds）”，希望借此提高对痴呆的疾病状态的认知，并消除对其的污名化的偏见。

在正常认知衰退和早期痴呆之间，有一种过渡状态，被称为轻度认知功能障碍（MCI）。

MCI

表现为出现与年龄不相符的记忆力下降，也可能出现其他认知功能的轻度损害。

它被认为是痴呆的高危因素，每年有10%～15%的MCI人群进展成为痴呆，而且有三分之二的阿尔茨海默病患者由MCI转化而来。有研究者认为，MCI为痴呆的防控提供了最佳的干预窗口。

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高龄是MCI的独立危险因素，随着年龄的增大，发生MCI的危险性增加。

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受教育程度也影响MCI的发生风险，受教育程度高时，发生MCI的危险性低。

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除此之外，疾病状态，如高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等，及心理状态，如抑郁、焦虑、压力敏感特性等也可能是MCI的危险因素。

积极的身体活动和合理饮食是认知功能的保护因素。

有研究显示，适度进行体育锻炼的人，发生MCI的危险性会降低。

而富含蔬菜水果等植物性食物及鱼类，少量食用红肉和家禽的地中海饮食，也在许多研究中被认为能延缓认知下降。另外吸烟也可能导致认知功能下降。

因此，身体活动、合理膳食、戒烟不仅是健康生活方式的基本要求，是防控慢性疾病的有力武器，也是认知功能的有效保护。

供稿：市疾控中心慢病所

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