心衰和扩张型心肌病一样吗(心脏急救的正确姿势)
仲基欧巴这次真救不回来了!在最近热播的韩国电视剧《太阳的后裔》最新一集中,颇受女性观众喜爱的演员宋仲基扮演的大尉柳时镇不幸重伤,尽管宋慧乔扮演的女主角姜暮烟医生在拼命抢救、画面催人泪下,但剧中的bug却让很多有医学背景的粉丝们大跌眼镜,许多“宋太太”甚至泪奔:我的老公,我来救!
医生们在微博上“吐槽”— —
网友们的评论也随之跟上— —
就在“医学狗”们和“宋太太”们在为究竟是看脸、还是看专业争论不休的时候……本着对生命负责的态度,“心之家”郑重提醒,心脏急救可不是闹着玩的!基本的知识储备,每个人都有必要了解一些,以免需要的时候措手不及。
心电监护
这就是网友指出的“电极片放错了”的这个东东。简而言之,心电监护相当于一个“升级版”的心电图检测仪,可以通过显示屏连续观察监测心脏电活动和生命体征,实时观察病情并做出处理,对危重症患者的抢救和监护有重要意义。
当然,心电检测的原理很复杂,临床上心电监护也分为3导联、5联、7导联等不同方法,其操作通常由专业医护人员完成,每一个电极片的位置、贴法、走线都是有讲究的。因此,外行很容易出现电视里贴错的情况。
在此不多赘述,感兴趣的朋友可以参考下面最常见的心电5导联连接正确位置示意图。
当然,细心的网友们还指出,监护同时需要输血、输液的话,最好避免在同一个手臂上绑袖带测血压,以及对中枪后明显失血过多的柳大尉可以进行吸氧支持治疗等细节问题。
心肺复苏(CPR)
如果说上面的内容过于专业的话,那么接下来的这部分内容就是“人人必读”了。
CPR是心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation)的简称,是挽救呼吸心跳停止的重症患者的关键急救措施,主要包括胸外心脏按压和人工呼吸两个基本方法。遇到心跳骤停的患者,身边的人应现场立即进行CPR。美国心脏学会(AHA)发布的最新版心肺复苏和心血管急救指南中,强调胸外按压的重要性。对于非专业人士来说,可只进行胸外按压,不必口对口吹气人工呼吸。
需要注意的是,胸外按压是个“体力活”,按压的位置、角度、力量都不可马虎,梨花带雨的姜医生边诉衷肠边操作,其效果确实让人怀疑。
操作方法和注意事项:
1.正确体位:
患者仰卧于平地上,施救者跪在其身体一侧。
2.按压部位:
双手掌根部相叠、手指交叉相扣,放置于患者两乳头连线中点处。
3.按压姿势:
两肩正对病人胸骨上方,两臂伸直,肘关节不得弯曲,肩、肘、腕关节成一垂直轴面;以髋关节为轴,利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨。
4.按压深度:
成人按压深度至少5~6厘米(儿童和婴儿要达到胸廓1/3前后径,大约相当于婴儿4厘米,儿童5厘米)(注:该方法基于《2015AHA心肺复苏指南(CPR)和心血管急救(ECC)指南》更新)。
5.按压频率:
按压频率100~120次/分钟。注意节奏保证稳定、一致。(注:该方法基于《2015AHA心肺复苏指南(CPR)和心血管急救(ECC)指南》更新)。
最后,再次提醒,时间就是生命,越早施救,生还的希望越大!宋太太们,现在赶紧去救你们的老公仲基吧!
指导专家张铭,首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心副主任医师、副教授、硕士生导师。北京市科技新星,2010年入选北京市优秀人才培养计划,曾赴美国梅奥诊所攻读博士后。
擅长:心血管常见病及复杂疑难病的诊断及治疗,在冠心病的介入治疗和心律失常的导管消融治疗方面经验丰富。
出诊时间:周四下午、周五上午
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编辑 袁媛 | 美编 柴明霞
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