肋骨不对称最后一个左边凸起(外面有8根肋骨护卫着)

肝脏位置和形态是怎样的?

肋骨不对称最后一个左边凸起(外面有8根肋骨护卫着)(1)

肝脏位于腹腔,与胸腔组织器官如心脏、肺等以胸膜、膈肌等相分隔。肝脏的大部分均悬挂在上腹的右季肋区和腹上区,小部分可达左季肋区,外面有8根肋骨护卫着。

由于肝脏含有丰富的血液,质地柔软而脆,受到暴力打击时容易破裂出血,从而危及生命,所以肝脏合理的生长在被肋骨保护起来的位置。

外力撞击时,保护在肝脏外的肋骨首先受力,由于肋骨有一套缓冲机制,一般不易折损从而起到保护肝脏的作用。

但当人体受到某种暴力打击或撞击时,即便肋骨无骨折,质地软而脆的肝脏同样会破裂,导致内出血。

所以拳击运动员比赛时,往往以双臂护住两侧胸肋部,其中右手臂就是为了保护右边的肝脏。

肝脏位于腹腔右上部,体表定位肝上界约在右侧第5肋间,上下可有一定的活动度,可随体位的改变和呼吸而上下移动。

肋骨不对称最后一个左边凸起(外面有8根肋骨护卫着)(2)

正常成人肝脏位于右肋缘下,一般摸不到,但腹壁松软的瘦人可于肋弓下触及肝下缘,在1厘米之内。在剑突下即俗称“心窝”处可触及肝下缘,但不超过剑突下3厘米。在腹上角较锐的瘦高者,剑突根部下可达5厘米,但是不会超过剑突根部至脐距离的中上1/3交界处。

正常肝脏一般重约1350克,相当于体重的1/50,但男女由于身材不同,肝脏的重量也有差异。我国成年男性的肝脏重约1200~1500克,成年女性的肝脏重约1100~1300克,最重可达2000克左右。肝脏的长、宽、厚约为25.8厘米,15.2厘米,5.8厘米。胎儿和新生儿的肝脏相对较成人的大,可达体重的1/20。

肋骨不对称最后一个左边凸起(外面有8根肋骨护卫着)(3)

一般情况下在上腹部触摸不到肝脏下缘,但有一少部分人肝脏位置下垂,则可于肋缘下触及肝下缘。3岁以下的健康幼儿,由于腹腔的容积较小,而肝体积相对较大,肝下缘常低于右肋弓下1.5~2.0厘米,到7岁以后,在右肋弓下不能触到。

肝脏的位置可随体位及呼吸变化有一定改变,站位和吸气时肝脏下移1~2厘米,而仰卧位和呼气时则有所上升。

正常肝脏的外观与动物(如猪)的相似。肝脏看起来呈棕红色,从正面观察,肝脏的外形呈楔形,质地软如嘴唇。肝脏表面包有一层结构致密的膜,呈灰白色,包膜上面有许多神经末梢,所以,当包膜受到炎症侵袭或因肝脏肿大而被牵张时,患者就会感到肝区不适甚至疼痛。

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