何首乌可常用吗（怎样使用何首乌才会安全）

作者：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 黄乾元

脱发、白发等问题困扰着部分中青年人，而成龙的霸王洗发液广告则使何首乌的乌发功效家喻户晓。现在就让我们来了解一下“乌发神器”——何首乌。

何首乌是蓼科植物何首乌的干燥块根，肥厚，长椭圆形，呈褐黑色，可入药。按炮制方式不同，临床应用主要有生何首乌和制何首乌两种，前者苦泄性微温，具有解毒、消痈、截疟、润肠通便的作用，用于疮痈、风疹瘙痒、久疟体虚、肠燥便秘等；后者味甘而厚，具有补肝肾、益精血、强筋骨、乌须发等功效，用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、高脂血症等。

据《本草纲目》记载，制首乌能养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌髭发，为滋补良药。治疗肝肾精血亏虚、须发早白等病症时，常常配伍枸杞子、菟丝子、牛膝、当归等药，如七宝美髯丹。

现代医学研究发现，何首乌具有肝毒性，长期过量服用可能会造成严重肝损伤。引起肝毒性的物质基础及机制尚未完全明确，但专家们达成的一个共识就是，这跟其含的蒽醌类化合物密不可分。何首乌中蒽醌类化合物主要有大黄酸、大黄素、大黄酚等，体外研究显示，高浓度的大黄酸、大黄素均能损伤肝细胞。那么怎样使用何首乌才会安全？

要保障用药安全，使用何首乌时需注意以下几点：

（1）用药时需区分生品和炮制品。生、制何首乌不仅功能与主治有所不同，毒性也不同。生何首乌具有解毒、消痈、润肠通便的功效，毒性较大；而制何首乌则可益精血、强筋骨、乌须发、补肝肾的作用，毒性较小。

（2）何首乌不宜与含铁离子的药品一同服用，煎煮时宜用砂锅，忌用铁锅、铁壶。

（3）服食忌猪血、无鳞鱼、萝卜、葱、蒜。萝卜降气，葱、蒜辛窜走气，会影响何首乌的固精补益功效。猪血、无鳞鱼为血肉有情之品，滋腻太过，因而禁用。

（4）忌与天雄、乌头、附子、仙茅、姜、肉桂等诸燥热药同用。这些药物燥热发散，会影响何首乌养精益血的功效。

（5）大便清泄、妊娠期妇女及有湿痰者不宜服用。何首乌中的部分成分可致泻，对肠胃产生刺激，出现腹泻、腹痛、肠鸣、恶心呕吐等症状。刺激肠胃的同时也会刺激子宫，使子宫收缩，对妊娠期妇女可能有先兆流产的影响。

（6）、何首乌使用建议谨遵医嘱，切忌过量服用。

审稿专家：同济大学附属上海市皮肤病医院 潘会君、朱全刚/广东省药学会 广州市正骨医院 李丽月

以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！

【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药品安全合作联盟（公众号：PSMChina），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。