结直肠癌最佳肿瘤标志物（变化无肠）

国家癌症中心2019年发布了2015年的癌症数据：大肠癌新发病例38.8万，占全部恶性肿瘤发病的9.87%！城市远高于农村，且大肠癌的发病率上升显著。大肠癌又分为直肠癌和结肠癌，以前我国人口多发直肠癌，但随着生活习惯的改变，结肠癌的发病率逐年上升。

肠镜检查是预防肠癌最有效、最直接的手段，而作为消化科医生，会做肠镜也是必备技能之一，肠镜很难学，做得好就更难。那结肠和直肠都位于哪里呢？今天就跟随医视屏来看看结肠和直肠的结构组成吧！

结肠

结肠位于盲肠和直肠之间，分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。

横结肠长约50cm，乙状结肠长约40cm，两者因为有系膜，所以活动度较大。而升结肠长约15cm和降结肠长约25cm，两者没有系膜，因此无活动度。

直肠

直肠是消化管位于盆腔下部的一段，全长10-14cm。直肠上端平第3骶椎，下端到盆膈。直肠的后面是骶骨和尾骨；在男性直肠的前面有膀胱、前列腺和精囊；而女性则是子宫和阴道。

直肠内面有三个直肠横襞，其中中间的直肠横襞大而明显，位置恒定，距肛门7cm，相当于直肠前壁腹膜返折的水平，因此，在乙状结肠镜检查中，确定肿瘤与腹膜腔的位置关系时，常以中直肠横襞为标志。

肛管

肛管的上端到盆膈，下端开口于肛门，长3-4cm。肛管被肛门括约肌所包绕，平时处于收缩状态，有控制排便的作用。

临床上绝大多数的肠癌都是由结肠息肉演变而来的，而肠道息肉一般需要15～20年时间从良性发展到恶性，如果能早期发现肠道息肉，再用肠镜切除息肉，那么患者息肉癌变的可能性会大大降低，生存率可达90%以上。因此，定期的肠镜检查愈发的重要。