关于儿童保健的基本小常识（关于儿童保健你一定要知道的事情）

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关于儿童保健的基本小常识

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每次提到带宝宝做儿保的时候，都有不少妈妈吐槽：

“什么儿保啊，无非就是测个身高体重，在家也能测“

“儿保医生信息都不更新，居然还让孩子补钙。”

虽然对于这些吐槽，嘟妈之前也遭遇过，也确实目前国内很多社区医院根本做不到“真正儿保”。但无论如何儿保还是要做的，如果当地社区医院只是草草了事，那就找一家大的妇幼保健医院，或者靠谱的私人医院，不然可能会错过某些重要的预防疾病的窗口期。关于到底怎样才算真正的儿童保健，嘟妈今天来跟你唠叨唠叨。

儿童保健有什么用？

真正的儿保对于宝宝的成长来说非常重要。因为儿童处于快速生长发育阶段，受到营养、疾病和社会环境等多方面因素的影响，无论哪出现问题，都可能会导致儿童生长发育的异常。而定期做儿保，可以对其生长发育进行监测和评估，及时的发现生长过程中的异常和疾病，并及早干预，做到早发现早治疗。否则后果可能很严重。

（图片来自：《儿童耳及听力保健技术规范》）

5、缺铁性贫血

由于宝宝体内的铁只能维持4-6个月的使用，美国儿科学会建议母乳喂养的宝宝，从4个月开始，给宝宝补充1mg/kg的铁剂，每日最多不超过15mg（比如，宝宝体重是6kg，那么就需要每天补充6mg 的铁剂），直到饮食中摄入足够的铁。

但是目前国内执行的并不多，所以很容易发生缺铁性贫血。血常规检查可以判断是否存在缺铁性贫血，并及时给予治疗，否则对宝宝的生长发育造成严重影响。

6、微量元素检测

很多医院会开展微量元素的检测，实际上国家卫计委在2013年10月出台的关于规范儿童微量元素检查的相关文件中规定：不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。而是当宝宝有一些特定“症状”的时候，可以考虑进行“微量元素”的检测。

但是由于6岁以下的儿童，都面临着铅过量的危险，因为他们生长发育迅速，喜欢把手或者其他被铅污染的东西放进嘴巴里。目前已经证明低水平的血铅就可以影响智力的发育，因此建议带宝宝检测血铅。

7、生长发育不良

目前有些儿保机构用的是国内的生长发育曲线图，标准比世界卫生组织的高，造成很多正常的孩子生长发育不达标，甚至误以为是生长不良，要求补各种营养。实际上，世界卫生组织的生长曲线图才是最适合的。如果按照世界卫生组织的图表依然存在问题，那么就需要分析可能引起问题的原因，并及时干预和纠正。

如何带宝宝做儿保更有效？

最后来说说如何带宝宝做儿保更有效。

首先，了解儿童保健的各种项目，这样才能知晓儿保医生的检查是否到位，你自己也会更加关注他们未检查到的地方，并及时和医生进行沟通，而不是随便他们怎么查，没查的就不管了。

其次，提前整理育儿过程中的疑惑和问题，特别是对于新生儿宝宝，初为人母，更是遇到各种焦虑和问题。所以一定要抓住儿保时和医生沟通的机会。关键是要提前将这些问题整理好，记在本子上，否则真的到了儿保的时间，你会感觉一个问题都想不起来啦。

第三，学习科学育儿方法。由于目前很多社区医院的儿保医生，不能及时更新育儿知识，很多都是错误的理论，比如要给宝宝补钙，要查微量元素等等。自己懂得这些，才能更好的保护宝宝。

最后，必要时可以更换儿保医生。如果感觉社区的儿保医生不靠谱，嘟妈建议到一些妇幼保健机构或者靠谱的私人儿保机构进行儿童保健。在更换儿保机构的时候，一定要将之前的儿保记录保存好，并一起带过去，以便更好的记录宝宝的成长过程。

|参考资料：

1.American Academy of Pediatrics.AAP Schedule of Well-Child Care Visits.

https://www.healthychildren.org/English/family-life/health-management/Pages/Well-Child-Care-A-Check-Up-for-Success.aspx,2017/06/27.

2.《0-6岁儿童健康管理技术规范》（WS/T 479-2015）

3.《儿童耳及听力保健技术规范》

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