冠心病失眠怎么办(冠心病失眠舌紫)

今天这篇文章,我想和大家聊聊中医化瘀血调理冠心病、心绞痛的事儿。

曾几何时,我跟随老师出诊。人家治病,我在一边看着。

那时候,有好多心血管病患者慕名前来。

冠心病失眠怎么办(冠心病失眠舌紫)(1)

我老师在给患者看病之余,不忘抽出时间来,把一些零星的经验之谈,时不时地传递给我。

我记得,他老人家常说的一句话是:“舌头紫了,睡觉不好了,就得给人家化瘀血”。

从那以后,“失眠 舌质=淤血”,这个经验,就扎根在我心里。

百分之百准确吗?也未必。但是,这么多年来,我觉得这话有价值。

怎么回事呢?我说一张医案你就明白了!

有一次,一位患者来看诊,男性,当时是56岁。

他什么毛病呢?就是每天早晨起来以后,都会有心痛的毛病。这个疼痛,一直放射到左臂小拇指,而且伴随麻木感。西医诊断,为冠心病心绞痛。

冠心病失眠怎么办(冠心病失眠舌紫)(2)

当然,这个心痛,也不只是在早晨出现,一天当中,他多次出现,最多的时候发作7次。

怎么办?几经辗转,最终决定来看诊中医。

刻诊,见脉象弦细、舌苔微微黄腻,舌质发紫,而且夜里睡觉特别不好,几乎彻夜不眠。有的时候勉强睡去,也只是稍睡即醒,醒了以后就睡不好。

这个时候,医家给拟了一张方子,但见——

丹参,葱管,旋覆花、赤芍、桃仁、香附、酸枣仁,红花,朱茯苓、生地黄,豨莶草,三七粉(分吞)。

所有这些,水煎服。结果,患者前后用了30多剂,冠心病、心绞痛基本平息。而且在停药以后,也未曾发作过。

冠心病失眠怎么办(冠心病失眠舌紫)(3)

这则医案,就这么多,非常简单。

这里头什么道理呢?其实非常简单,一说就破。

我前面讲过,舌紫加上失眠,就要考虑淤血。这个规律,在上文医案患者身上,体现得很明显。

你看,他舌质发紫,舌苔黄腻。这个考虑血瘀,而且血瘀有热(苔黄有热)。热邪灼津生痰,故而苔腻。

血瘀,则意味着血行不畅、新血不生。如此,则心神不安。心神不安,所以就失眠,晚上很难入睡。

冠心病失眠怎么办(冠心病失眠舌紫)(4)

舌紫和失眠,这俩事儿,患者都摊上了。所以讲,血瘀阻滞、心营不足的问题,已经非常明显了。

淤血阻滞经络,手少阴心经经气不畅。手少阴心经怎么走?就是沿着胳膊里侧,来到小手指。所以,患者每天早晨起来,少阴心经这条线就疼痛、麻木。

那怎么办啊?肯定是以活血化瘀为主。我们再来看看医家当初开的方子——

丹参,葱管,旋覆花、赤芍、桃仁、香附、酸枣仁,红花,朱茯苓、生地黄,豨莶草,三七粉(分吞)。

这里头,丹参、赤芍、桃仁、红花、三七,这是标准的活血化瘀之品。活血化瘀,前提是阴血充足。

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故而,用生地黄来滋养阴血。酸枣仁,可以滋补心肝之血,同时还能助眠。这套东西,就能起到养血活血之效了。

想要活血,必须理气。气行则血行。所以,用香附和旋覆花理气。

接下来,用葱管通阳,用豨莶草通络,用朱茯苓(一般指的就是朱砂拌茯苓)宁心安神。

这就是基本意图。

应该说,上头这张方子,是很有借鉴意义的。

它兼顾了活血化瘀、清热安神、养血通络等各个方面的诉求。冠心病心绞痛,证属淤血阻滞、夜寐不安的人,用之甚妙。

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我建议读者朋友,尤其是家有长辈且心脏不好的朋友,能把这方子牢记在心,反复揣摩,将来有机会,在中医师辨证指导下来借鉴、应用。

不过,这里头,我更希望你能留意“失眠 舌质=淤血”这条基本规律。

现实生活中,有很多人都这样:晚上睡觉不好,要么入睡十分困难,要么早醒,同时舌头发紫发暗,甚至舌面上可以见到瘀斑,舌背络脉粗大怒张。

这个时候,你一定要考虑到自己是不是有淤血。

冠心病失眠怎么办(冠心病失眠舌紫)(7)

不瞒你说,此类人的冠心病、心绞痛发作几率远远高于常人,发生心脑血管急性事件的概率,也比一般人高。

这是值得高度警惕的信号。特别是夜里和清晨,务必警惕心脏病的发作。

好了,关于这个事儿,我就说这么多吧。

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