微加油中石化（掌健识大石）

随着当代社会人们生活习惯的改变，肾结石发病逐渐呈现高发性、年轻化趋势，它的存在伴随着剧痛，像梦魇困扰了无数的患者。提起肾结石，相信大家应该都并不陌生，但提起它的“前世今生”，很多人可能并不熟悉，接下来让我们深入了解这场戏的“主角”肾结石。

肾结石究竟是怎么形成的呢？

肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致。

这些小石头在尿路移动时，它们不规则、锋利的边缘，会使尿道粘膜产生损伤，伤口处丰富的神经末梢，立刻向大脑传递信号，人体就会感受到难以忍受的剧烈疼痛。伤口流出的血液，会随着尿液从人体排出，形成血尿。不仅如此，结石在尿路中反复摩擦，还会引起感染，继发急性肾盂肾炎或者肾脓肿时，还会伴有畏寒、发热、寒战等全身症状。肾结石发生后，梗阻若不能及时解除，严重的可以导致肾积水、尿毒症，有极少部分甚至可以继发恶性变。

肾结石的诊断和治疗中，检验怎样助临床一臂之力呢？

肾结石的实验室检查，主要包括尿液及血液分析。

尿液常规是我们最好的帮手，如果有血尿存在，尿试纸条检测可以提示血红蛋白阳性，尿液离心后显微镜下可观察到红细胞；若有尿路感染存在，伴有脓尿，尿试纸条检测会提示白细胞酯酶阳性，尿液离心后显微镜下可观察到白细胞，要注意的是，此类尿液需要在使用抗生素之前，及时进行微生物培养哦。尿液生化分析是结石检测的前哨岗，长期卧床、甲状旁腺功能亢进，会伴有尿钙增加，患有痛风，尿酸升高，患有家族性胱氨酸尿症，胱胺酸盐在尿中排出增加，这些代谢异常都是结石形成的高风险因素，一定要警惕起来。血液分析是可靠的盟友，C-反应蛋白、降钙素原是尿路炎症的侦察兵，血钙、尿酸能揪出诱发结石形成的可疑份子；肌酐是警告肾结石引起肾脏损伤的哨兵，它们帮助医生做出更准确的判断。

除了这些还需要做什么检查呢?

影像学检查也是重要的诊断助力

此外肾结石的确诊还可以依赖影像学的助攻，超声、X线平片、CT等，这些都是可靠的检查方法。

发现自己有了肾结石，应该怎么治疗呢？

发现自己得了肾结石，也不要惊慌，及时到医院就诊，在医生的指导下，科学服用药物，必要时采用手术治疗，定期监测复查。

健康饮食，多饮水，多运动，才能大“石”化小，小“石”化了，拥抱健康生活，拥有健康体魄。

(图片源于网络)

供稿：上海市医学会检验医学专科分会

作者：宋皓月 上海市第一人民医院-检验医学科

审核：关 明 上海市医学会检验医学专科分会主任委员