子宫畸形无月经可以怀孕吗(畸形子宫也能怀孕)
畸形子宫属于子宫发育异常的表现,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。简单来说畸形子宫类型分为很多种,其中有幼稚子宫、单角子宫、双子宫、双角子宫、子宫纵隔、弓形子宫等等...
还有一种情况是先天性没有子宫,这种情况不常见,主要是因为两侧的副中肾管完全没有发育,也伴随着阴道的缺失。这种先天性无子宫无阴道的患者可以通过腹腔取卵,但却无法受孕。
1.幼稚子宫
幼稚子宫又称婴儿型子宫或子宫发育不良,系双侧副中肾管形成后至青春发育期前任何时间,子宫停止发育,即可形成不同程度的子宫发育不全。临床表现为月经量极少,初潮延时,痛经,不孕。身体体征中子宫体比正常小,宫颈相对较长,宫颈多呈锥形,外口小。子宫因宫壁肌肉发育不良,有时呈极度的前屈或后屈。
幼稚子宫的女性,能否正常怀孕生子,还需要结合患者的实际病情,及是否进行积极有效的治疗等进行分析。如果卵巢发育正常但子宫小可以治疗后怀孕。
2.单角子宫
正常子宫像一个倒置的“梨形”,是倒三角形,有左右两个角,分别连接着两侧输卵管。如果子宫缺了一个角,就是单角子宫。单角子宫也是可以怀孕的,不过要在卵巢排卵正常的情况下。怀孕的机率与正常子宫相比,单角子宫流产率,特别是孕晚期流产率显著增加,低体重儿出生率增加。妊娠过程中容易出现胎儿生长受限,胎位异常,胎儿窘迫,胎膜早破,子宫收缩乏力,甚至子宫破裂等不良妊娠结局。
尽管单角子宫容积只有正常子宫一半,晚期流产的风险很大,然而在怀孕以前,并不能准确预测和估计怀孕到活产的可能性。所以还是积极鼓励患者试孕,怀孕后严密观察,如果怀孕已接近24周,应该和新生儿科医师联络,做好随时抢救早产儿的准备,并适时应用促胎儿肺成熟的药物,做好早产的准备。
3.双子宫
双子宫指患者有两个完全分离的子宫,各自有独立的宫体、宫颈,附有各自的输卵管、卵巢、圆韧带、阔韧带等,如果两个子宫大小正常,那么怀孕机率和正常子宫是一样的,将不需要任何处理。
4.双角子宫
所谓双角子宮,是胚胎发育時苗勒管形成子宮但未熔断,子宮的尾部正常,但头部分叉,子宮看起來如同一个爱心,因此,又称為「心型子宮」。 双角子宮患者,可以怀孕,取决于心形子宫形态的畸形程度,子宫畸形程度不严重的患者,可像正常人一样正常受孕,但如果子宫严重畸形就算能受孕也容易引发流产,若习惯性流产或长时间未怀孕,可考虑手术治疗。
5.子宫纵隔
纵隔子宫也称中隔子宫,是一种妇科发育障碍。子宫外形正常,宫腔被中隔完全或不完全隔成两部分,为双侧副中肾管融合后中隔吸收受阻所致。这种情况通常是可以受孕的,但会导致多发流产状况,多发流产患者需进行子宫造影或宫腔镜检查,如发现子宫中间有纵隔,需要先手术处理后再进行备孕。
6.弓形子宫
弓形子宫是一类子宫发育先天异常的形式。子宫宫底中央有凹陷,宫壁向宫膜突出。弓形子宫无症状,妊娠后多为横位,表现为宫底凹陷,通常它与子宫纵隔的区别并没有明确标准,对于一些患者而言,如果没有影响到生育,症状是不会被发现,因此一些弓形子宫患者仍然可以正常生育。事实上,没有数据显示弓形子宫与反复流产有关联,因此,一些弓形子宫情况仅仅是一类形态或症状。
一些患有弓形子宫的患者并没有出现生殖问题,因此无需进行手术。对于一些影响到流产的患者,可以采取宫腔镜电切术进行治愈。
以上就是好孕许主任给大家科普的畸形子宫类型,及每一种类型的畸形子宫是否能受孕,以及在受孕中需要注意的事项。希望每一个患有畸形子宫的患者都能正确看待,早日好孕!
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