一般血常规检查有没有血小板这项（怀疑血小板检查数值）

很多第一次发现自己血小板数值不在正常范围内的人可能会有些吃惊，特别是那些并没有症状表现的人。我身体好好的，也不出血，怎么血小板那么少，是不是检查不准确呢？其实，这种怀疑可以理解，血小板减少有可能是假性的，这有多方面的原因。

随着现代科学技术的进步，医疗设备的推广和普及，血液分析仪越来越广泛地应用于临床血常规分析中。血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点，但是也是哟缺点的。血小板哟易于粘附、聚集、破坏等特点，在测定时可能会出现假性减少现象。

哪些因素导致的假性血小板减少呢?

1、计数方法的缺陷

准确计数血小板实非易事。到现在为止，所有计数血小板的方法准确性都比较差。自动化的血液分析仪，无论是阻抗法还是光散射法，对于血小板数及形态正常的标本，结果一般比较可靠，但是对于血小板明显减少和/或形态异常者，所得结果误差甚大，有时甚至难以计数。

在病理情况下，大血小板会更多地增加。由于大部分血液分析仪不能将大血小板与小红细胞等分开，致使许多大血小板被当成红细胞而未计入血小板总数中，从而使血小板计数结果偏低。这是仪器本身的缺陷造成的计数不准确。

2、血小板的生理特性

血小板为多功能的细胞，在生理止血及某些病理过程中起着重要作用。由于血小板的特点易于粘附、聚集，当标本中血小板体积偏大和俄聚集成较大颗粒时，血小板被误认为小红细胞而未计入血小板总数中，从而使血小板计数结果偏低。

3、采集血液标本不顺利

手指采血时若方法掌握不当，如采血速度慢、出血不畅、挤压采血部位等，都会造成假性血小板减少。静脉经多次穿刺而引起的水肿及皮下出血时，因组织损伤，组织凝血因子混入血液标本中产生肉眼看不见的小凝块，造成计数不准。

除了上述三种原因，还有标本放置时间不足，抗凝剂EDTA的影响，高镁血症及脂类与蛋白的聚集体等原因，都可以造成血小板计数不准，称为假性血小板减少。

虽然是计数不准确，但并不能代表患者血液是健康的，只是没有准确反映病情而已，怀疑这种情况，需要做多次检查，尝试其他检查方法等来进行再次确认。只有拿到准确的检查结果，才能了解病情，读取更多有关血小板减少的疾病信息，以此为依据制定治疗方案。