下肢动脉硬化闭塞症鉴别诊断（下肢动脉硬化闭塞症的诊断及治疗）

动脉硬化闭塞症是一种常见病、多发病一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现3大高危因素是：高血压、高胆固醇和吸烟与动脉硬化闭塞的发生和发展有一定关系症状根据患者症状的严重程度，按Fontaine分期，一般将临床表现分为4期第1期，轻微主诉期第2期，间歇性跛行期第3期，静息痛期第4期，组织坏死期诊断:大多数动脉硬化闭塞性患者，根据病史和体格检查可做出诊断无损伤血管检查踝/肱指数可＜1，严重者可达0.5以下动脉CTA可显示动脉呈多处伸长扭曲状，管腔弥漫性不规则狭窄或节段性闭塞等可明确诊断治疗1.非手术治疗(1)戒烟;(2)运动锻炼：适当的有规律的进行步行锻炼可以使80%以上患者的症状得到缓解(3)降血脂药物：血脂过高的病人经饮食控制后血脂仍不降者，可用降血脂药物治疗(4)降血压药物：动脉硬化闭塞症的病人有40%～50%伴有高血压，故应同时治疗高血压(5)血管扩张药物：应用血管扩张药物后可解除血管痉挛和促进侧支循环(6)降低血黏度药物：下肢动脉硬化闭塞症病人带有血黏度增高倾向2.手术及腔内疗法(1)经皮穿刺动脉腔内成形术：可经皮穿刺法向狭窄的动脉段，插入球囊扩张导管，也可用腔内激光术或斑块旋切导管，施以扩张管腔获再通后，酌情放置各型血管腔内支架，以提高疗效(2)动脉血栓内膜剥脱术：适用于短段病变者(3)血管旁路移植术：采用自体大隐静脉或各类人工血管于阻塞段的近、远侧之间作搭桥转流，我来为大家讲解一下关于下肢动脉硬化闭塞症鉴别诊断?跟着小编一起来看一看吧!

下肢动脉硬化闭塞症鉴别诊断

动脉硬化闭塞症是一种常见病、多发病。

一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。

3大高危因素是：高血压、高胆固醇和吸烟与动脉硬化闭塞的发生和发展有一定关系。

症状

根据患者症状的严重程度，按Fontaine分期，一般将临床表现分为4期。

第1期，轻微主诉期。第2期，间歇性跛行期。第3期，静息痛期。第4期，组织坏死期。

诊断:大多数动脉硬化闭塞性患者，根据病史和体格检查可做出诊断。

无损伤血管检查踝/肱指数可＜1，严重者可达0.5以下。动脉CTA可显示动脉呈多处伸长扭曲状，管腔弥漫性不规则狭窄或节段性闭塞等可明确诊断。

治疗

1.非手术治疗

(1)戒烟;(2)运动锻炼：适当的有规律的进行步行锻炼可以使80%以上患者的症状得到缓解。

(3)降血脂药物：血脂过高的病人经饮食控制后血脂仍不降者，可用降血脂药物治疗。

(4)降血压药物：动脉硬化闭塞症的病人有40%～50%伴有高血压，故应同时治疗高血压。

(5)血管扩张药物：应用血管扩张药物后可解除血管痉挛和促进侧支循环。

(6)降低血黏度药物：下肢动脉硬化闭塞症病人带有血黏度增高倾向。

2.手术及腔内疗法

(1)经皮穿刺动脉腔内成形术：可经皮穿刺法向狭窄的动脉段，插入球囊扩张导管，也可用腔内激光术或斑块旋切导管，施以扩张管腔获再通后，酌情放置各型血管腔内支架，以提高疗效。

(2)动脉血栓内膜剥脱术：适用于短段病变者。。

(3)血管旁路移植术：采用自体大隐静脉或各类人工血管于阻塞段的近、远侧之间作搭桥转流。