喝可乐可以化胃结石吗（喝可乐能溶解胃结石）

被网友称作“肥宅快乐水”的可乐居然也有“救死扶伤”的功效？近日一则“男子胃结石医生开药2大瓶可乐”的新闻冲上热搜。

该新闻称，广西玉林市的李先生一连好几天胃胀、胃痛，难受的时候连饭都吃不下。吃了两天健胃消食的药也没见好转，前往玉林市中医医院做胃镜后才知道自己患的是胃结石，医生在李先生胃里发现了绿色的、一个直径约5cm的团块状物。医生询问后得知李先生几乎天天都吃柿子，判断这个胃结石的源头应该在柿子身上。

所幸发现得早，胃里的结石并没有因为反复摩擦造成胃溃疡、出血、穿孔等严重的后果。医生通过胃镜使用器械试探结石的硬度，发现结石相对疏松，于是给李先生下了个医嘱——喝可乐。于是李先生连续一个星期每天喝可乐，复查胃镜时发现胃内的结石已经溶解消失。

那么，是不是意味着可乐就是胃结石克星？广州市第一人民医院消化内科主任医师陈慧婷提醒，“喝可乐去胃结石”要分情况、遵医嘱。

柿子富含纤维素，“胃柿石”最常见

陈慧婷介绍，胃结石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物，按照结石成分的不同分为植物性、毛发性、乳酸性以及药物性结石等，临床以植物性结石最多见。我国的胃肠道结石主要与食用柿子、黑枣、山楂等食物有关，其中“胃柿石”最为常见。

因为山楂、柿子及黑枣等食物含有大量鞣酸、果胶、树胶，可在胃酸作用下与食物纤维有效粘聚，形成大块胃结石，反复摩擦胃黏膜后可导致糜烂性胃炎、胃溃疡、幽门梗阻、消化道出血及穿孔，如下排进入肠道则可能导致小肠梗阻。

胃结石易患群体有哪些？

胃结石危险因素较为明确，常见因素有胃切除手术史、摄入过多富含纤维素食物如柿子等。消化性溃疡、慢性胃炎、克罗恩病、消化道肿瘤、脱水、甲状腺功能减退、有咀嚼困难等患者，胃结石形成的风险均高于正常人。此外糖尿病患者胃轻瘫、长期服用抑酸药物等也是胃结石形成的重要因素。

但是也不用担心，“从临床工作来看，胃结石并不常见，有时一年也碰不上一例。”陈慧婷介绍。

可乐真能治疗胃结石吗？

胃结石的治疗方法有药物溶石、内镜下碎石、手术治疗及中医中药治疗。“可乐是溶石治疗的一种，2002年就有可乐成功治疗胃结石的报道，当时发现可乐可以使结石变小、变软。常见治疗方案是24小时内喝够三升可乐，包括经口饮入或经胃镜注射灌注的方式。”陈慧婷介绍。

据悉，胃结石在早期并无明显征兆，部分患者会出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状；胃结石患者注意禁吃柿子等食物，适当喝一些可乐、碳酸氢钠、服用抑酸药物。如果症状加重，甚至出现解黑色大便、呕吐咖啡样物，要马上到医院就诊。

值得注意的是，可乐治疗胃结石作用机制尚不明确，且对于使用时机及用量仍没有统一标准，仍有一些学者质疑可乐的治疗效果。值得注意的是，胃溃疡患者不可饮用碳酸饮料！这可能会造成穿孔的后果。陈慧婷介绍，临床治疗胃结石可以通过鼻饲洗胃、内镜下灌注或联合等多种方式，其中内镜取石是胃结石的主要治疗方式。

胃结石是否会导致癌变？

“胃结石是一种比较少见的病，并无太多证据证明它和胃癌之间有很大关联，通常也未发现胃癌患者有胃结石的情况。所以不需过度担心胃结石癌变问题。”陈慧婷进一步解释。

而对于胃癌的提早筛查，陈慧婷认为很有必要。据2020年中国最新数据，胃癌发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中均位居第三。全球每年新发胃癌病例约 120 万，中国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低，仅约 20%，大多数发现时已是进展期，总体 5 年生存率不足 50%。近年来随着胃镜检查的普及，早期胃癌比例逐年增高。

哪些人需要胃癌筛查？据悉，胃癌在一般人群中发病率较低（33/10 万），我国建议以40 岁以上或有胃癌家族史的市民，需要考虑胃癌筛查。

符合下列第 1 条和第 2～6 条中任一条者均应列为胃癌高危人群，建议作为筛查对象：①年龄40岁以上，男女不限；②胃癌高发地区人群；③幽门螺杆菌感染者；④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；⑤胃癌患者一级亲属；⑥存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）

胃癌筛查方法

总之，千叮万嘱汇成一句话：

病从口入！柿子虽甜，可不能贪吃哦！

采写：南都记者 杨丽云 通讯员 魏星 欧阳朋朋