肾结石心跳快（小结石引发呼吸心跳骤停）

厦门网4月17日讯(厦门日报记者刘蓉)近日，厦门长庚医院就收治了一名心跳、呼吸骤停的患者阿杜(化名)。可怕的是，他的生命危机源于小小的结石。因为没有任何症状，他甚至不知道自己得了结石，从来没有体检过。

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结石成“体内炸弹”老人送医急救

68岁的阿杜身体一直表现正常，退休后住在厦门女儿家。2月26日上午，他突然昏倒在地，被120紧急送到厦门长庚医院急诊救治。到医院的那一刻，他的心跳呼吸都停了。长庚医院急诊医学部主任杨智凯发现阿杜意识丧失，呼吸、心跳停止、血压低到快测不出。急救团队立即对他进行胸外心脏按压、电除颤、气管插管、升压药等一系列抢救措施，包括抗感染。在2小时内，阿杜的心脏反复停跳三次，经反复抢救才恢复，但仍需要呼吸机辅助呼吸。

检查发现，阿杜的乳酸、血钾、血肌酐异常，血肌酐超过常人十几倍，血钾还接近8，常人的血钾指标超过6就有生命危险了。影像检查提示，他的左侧输尿管下段多发结石伴近端输尿管及左肾扩张积水、右侧输尿管及右肾扩张积水、双肾多发结石、双肾多发囊肿伴肾钙乳；膀胱多发结石，且有前列腺增生。医生诊断他为泌尿系统结石、慢性肾功能衰竭、高钾血症，最终诱发心跳及呼吸骤停。而且，心跳呼吸骤停导致他误吸呕吐物，继发肺部感染、消化道出血。

经抢救成功后，阿杜被转入重症医学科继续治疗。该科的孙晋华医师介绍，阿杜是泌尿系统结石导致肾功能衰竭，高钾血症导致心跳和呼吸骤停，并发肝脏、胰腺、心脏、肾脏损害等多器官功能损害，且他在抢救过程中有恶心、呕吐出咖啡颜色状物，是急性胰腺损害合并应激性胃病，为了避免他再出现误吸而加重吸入性肺炎，对他留置鼻空肠管处置，给予肠道内营养；同步对他进行床边持续性肾脏替代治疗，以及呼吸机辅助呼吸，纠正电解质紊乱等对症支持治疗。血钾、血肌酐、乳酸接近正常，心跳、呼吸也逐步平稳，孙晋华再请来泌尿外科医师给他引流出肾积水，确保小便通畅。

两岸医生会诊患者转危为安

对阿杜的治疗，台湾林口长庚医院与厦门长庚的多学科专家共同会诊，多次视频会诊，特别是在阿杜呼吸、心跳不稳定的时候，台湾长庚专家根据阿杜的血液监测情况指导孙晋华调整呼吸机，在病情变化迅速的时候，甚至每隔一小时就需要及时调整呼吸机，一直到他的病情趋于稳定，神志逐渐清醒，最终于3月中旬转回呼吸内科住院观察。

结石引发生命危机，阿杜庆幸自己能捡回一条命。这两天，医生开始为他处理结石的问题。孙晋华提醒:一定要重视体检，及时发现结石，肾结石、输尿管结石、膀胱结石不一定会有症状，体检中的超声检查就可以及时发现结石，对症处理，才不会造成危险。

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